多項選擇題結(jié)腸破裂患者,損傷一期修復(fù)主要禁忌為()
A.腹腔嚴(yán)重感染者
B.全身嚴(yán)重多發(fā)傷或腹腔內(nèi)其他臟器合并傷,須盡快結(jié)束手術(shù)
C.伴有重要其他疾病如肝硬化、糖尿病等
D.失血性休克需大量輸血者
E.高齡病人、高速火器傷者、手術(shù)時間已延誤者
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1.多項選擇題不能排除腹內(nèi)臟器損傷的,出現(xiàn)以下哪些情況,應(yīng)行手術(shù)探查()
A.腹痛及腹膜刺激征進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大者
B.腸蠕動減弱、消失或出現(xiàn)明顯腹脹者
C.全身情況惡化,出現(xiàn)口渴、煩躁、脈率增快;
D.紅細(xì)胞計數(shù)下降,血壓不穩(wěn)定者
E.胃腸出血者,積極抗休克治療無效者
2.多項選擇題腹部外傷后,發(fā)現(xiàn)下列哪些情況,應(yīng)考慮腹內(nèi)臟器損傷()
A.早期出現(xiàn)休克征象者
B.有持續(xù)性腹痛伴惡心嘔吐等消化道癥狀者
C.有明顯腹膜刺激征及氣腹征者
D.移動性濁音陽性者
E.便血、嘔血及尿血;直腸指檢見指套染血者