單項選擇題男,48歲。1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周前發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶、大汗。既往糖尿病病史5年。吸煙16年。查體:雙上肢血壓100/60mmHg,心率102次/分,心律齊,雙肺呼吸音清,腹軟,無壓痛。最關(guān)鍵的治療方法是()
A.硝酸甘油靜脈滴注
B.急診再灌注治療
C.嗎啡皮下注射
D.肝素靜脈滴注
E.卡托普利口服
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1.單項選擇題男,48歲。1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周前發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶、大汗。既往糖尿病病史5年。吸煙16年。查體:雙上肢血壓100/60mmHg,心率102次/分,心律齊,雙肺呼吸音清,腹軟,無壓痛。此時最有助于明確診斷的輔助檢查是()
A.超聲心動圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌損傷標志物
E.冠脈CT
2.單項選擇題男,51歲。持續(xù)胸痛4小時,伴大汗淋漓。在體:血壓80/40mmHg,心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示V1一V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5mV,II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1mV,余導(dǎo)聯(lián)無異常。尿比重1.010。該患者血壓低的原因是()
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克