多項(xiàng)選擇題進(jìn)行CVAD插管前,護(hù)士應(yīng)評估患者發(fā)生靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素,包括()

A.存在導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)的慢性疾病,如癌癥、糖尿病、腸易激綜合征或終末期腎衰竭
B.存在凝血功能異常的遺傳因素(如凝血因子V基因突變,凝血酶原基因突變)
C.妊娠或使用口服避孕藥,外科手術(shù)后及臥床
D.年齡因素,兒童及老年患者
E.多次CVAD插管病史,尤其是存在插管困難或機(jī)械損傷,或有其他血管內(nèi)裝置(如起搏器)存在


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1.多項(xiàng)選擇題當(dāng)發(fā)生空氣栓塞時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的必要緊急措施()

A.關(guān)閉、折疊、鉗夾導(dǎo)管
B.導(dǎo)管移除時(shí)阻塞穿刺部位
C.更換輸液器或注射器
D.立即通知醫(yī)生
E.協(xié)助患者取平臥位

2.多項(xiàng)選擇題護(hù)士應(yīng)監(jiān)控與外漏相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸()

A.滲漏時(shí)間延長所致的皮膚水泡形成
B.皮膚腐爛與組織壞死
C.損傷區(qū)域的功能與感覺喪失
D.肢體功能缺陷與喪失或乳房切除
E.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀