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急腹癥
答案:
由于腹腔內(nèi)、盆腔內(nèi)和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化,而產(chǎn)生以腹部癥狀和體征為主、同時(shí)伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn),稱為急腹...
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問(wèn)答題
【案例分析題】女性,37歲,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治術(shù),現(xiàn)為術(shù)后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用繃帶加壓包扎,皮瓣下置引流管持續(xù)引流,病人訴傷口疼痛,且現(xiàn)在不能自己洗漱、進(jìn)餐、如廁等,病人向家人和護(hù)士訴說(shuō)不能接受一側(cè)乳房切除的事實(shí)。敘述病人患側(cè)上肢的護(hù)理要點(diǎn)及功能鍛煉方法。
答案:
患側(cè)上肢的護(hù)理要點(diǎn):
術(shù)后3日內(nèi)患側(cè)上肢制動(dòng),避免外展,保持內(nèi)收姿勢(shì);注意觀察患側(cè)上肢末端皮膚顏色、溫度、有無(wú)...
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【案例分析題】女性,37歲,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治術(shù),現(xiàn)為術(shù)后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用繃帶加壓包扎,皮瓣下置引流管持續(xù)引流,病人訴傷口疼痛,且現(xiàn)在不能自己洗漱、進(jìn)餐、如廁等,病人向家人和護(hù)士訴說(shuō)不能接受一側(cè)乳房切除的事實(shí)。列出病人目前2個(gè)主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題。
答案:
護(hù)理診斷:
①疼痛:與手術(shù)切口有關(guān)。
②(進(jìn)食、衛(wèi)生、如廁)自理缺陷:與術(shù)后患側(cè)上肢活動(dòng)受限有關(guān)。<...
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