問(wèn)答題

【案例分析題】男性,70歲,因咳嗽、咯痰、喘息40年,加重1周伴煩躁不安3天入院。查體:T38.6℃,P120次/分,R40次/分,BP110/60mmHg,呈譫妄狀態(tài),呼吸困難,唇紫紺,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,氣管居中,桶狀胸,叩診雙肺區(qū)呈過(guò)清音,聽(tīng)診雙肺哮鳴音及兩下肺密集細(xì)小水泡音,HR120次/分,律齊,P2>A2,肝肋下4cm,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,下肢浮腫。輔助檢查:血WBC:16×109/L,N:0.90,L:0.10;X線(xiàn)檢查:雙肺野透亮度增加,兩肺紋理增多、增粗,雙下肺野斑點(diǎn)狀影;動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aCO2:110mmHg,PaO2:45mmHg,pH:7.30,BE:+2.5mmol/L。根據(jù)以上病例請(qǐng)作出完整診斷及診斷依據(jù)。

答案: 完整診斷:
慢性支氣管炎(喘息型)急性發(fā)作期 阻塞性肺氣腫
肺源性心臟病 右心功能不全
Ⅱ...
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答案: (1)通暢氣道:清除呼吸道分泌物、解除氣道痙攣;
(2)氧療:氧流量1-3L/min;
(3)增加通...
名詞解釋

Ⅱ型呼吸衰竭

答案: 呼吸衰竭由于通氣功能障礙所致,動(dòng)脈血壓分壓小于60mmHg同時(shí)伴動(dòng)脈二氧化碳分壓大于50mmHg。
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