單項選擇題清醒病人NRS評分分值>0分,病情護理記錄單還需要記錄()
A.NRS幾分
B.疼痛的部位及性質
C.疼痛的部位
D.不需要其他的記錄
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1.多項選擇題下面關于導管相關血流感染說法正確的是()
A.帶管期間或者拔除導管后48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱(>38℃)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)。
B.除血管導管外沒有其他明確的感染源。
C.外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性。
D.導管和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌
2.多項選擇題鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目的()
A.消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感,減少不良刺激及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮
B.幫助和改善患者睡眠,誘導遺忘,減少或消除患者對其在ICU治療期間病痛的記憶
C.減輕器官應激負荷,保護器官儲備功能,維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
D.減輕或消除患者焦慮、躁動甚至譫妄,防止患者的無意識行為(如掙扎)干擾治療,保護患者的生命安全
3.多項選擇題有效消毒包括下面哪些()
A.消毒液的選擇
B.消毒范圍
C.消毒時間
D.消毒手法
E.消毒導管及輸液接頭
4.多項選擇題預防導管相關性感染標準措施下面包括哪些()
A.每日評估導管
B.手衛(wèi)生
C.有效消毒
D.最大化無菌屏障
E.合適的穿刺部位
5.多項選擇題ABP監(jiān)測常見并發(fā)癥及處理()
A.血栓形成
B.栓塞
C.出血
D.感染
E.肢體遠端壞死
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