單項選擇題男孩,3歲。經常反復呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ-Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強烈,右心室飽滿。EKG示電軸右偏,V1呈rsR’型,RVl15mm。最佳的治療措施是()
A.長期隨訪,待自行閉合
B.建議4~5歲時手術修補
C.隨訪至學齡期手術
D.可以等到成人期手術
E.增加營養(yǎng),促使缺損自已閉合
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1.單項選擇題男孩,3歲。經常反復呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ-Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強烈,右心室飽滿。EKG示電軸右偏,V1呈rsR’型,RVl15mm。根據(jù)其血液動力學改變,主要表現(xiàn)為()
A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺動脈增大
2.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.Ocm,雙足背輕度水腫。該病治療原則哪項不正確()
A.按時預防接種
B.積極防治感染
C.手術最適年齡多在學齡前
D.手術治療大多能根治
E.慎用洋地黃,不能長時間用
3.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.Ocm,雙足背輕度水腫。下述哪項處置是錯誤的()
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜點抗生素
D.靜注鈣劑
E.應用利尿劑
4.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.Ocm,雙足背輕度水腫。此例可能的診斷()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細菌性內膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
5.單項選擇題女孩,12歲。經常患感冒和肺炎。體檢:心前區(qū)隆起,無震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音,P2>A2,伴有固定分裂,心電顯示電軸右偏,vl呈rsR’波型,Rv114mm,PVl2tmm,P-R間期0.16秒該患兒典型X線改變是()
A.肺動脈段突出,肺門血管影增粗,主動脈影縮小
B.肺動脈段突出,肺門血管影增粗,主動脈弓增大
C.肺紋理減少,肺野清晰
D.肺野呈網狀肺紋理
E.肺紋理增多,肺充血