單項選擇題

女，66歲?？人?、咳痰20年，胸悶、氣短5年，加重2天入院。查體：端坐位，口唇發(fā)紺；桶狀胸，兩肺呼吸音減弱，左下肺可聞及干、濕性啰音；劍突下觸及收縮期心臟搏動，胸骨左緣4~5肋間聞及收縮期雜音，P2亢進；肝、脾肋下未觸及，下肢無水腫。高血壓病史5年。實驗室檢查：血漿BNP22ng/L。首先考慮診斷為（）

A.三尖瓣關閉不全
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心臟?。ù鷥斊冢?br/>D.慢性肺源性心臟病（失代償期）
E.高血壓性心臟病心臟?。ù鷥斊冢?/p>

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