根據(jù)《健康保險管理辦法》關(guān)于消費者權(quán)益保護的規(guī)定,以下說法正確的是()。
①保險公司不得誘導被保險人重復購買功能相同或類似的費用補償型產(chǎn)品
②保險公司應該為客戶合理規(guī)劃保險產(chǎn)品組合
③醫(yī)療機構(gòu)不得接受保險公司的委托在本機構(gòu)代理銷售健康保險產(chǎn)品
④保險公司以附加險形式銷售無保證續(xù)保條款的健康險產(chǎn)品時,附加險期限不得高于主險期限
A.①③
B.②③
C.①④
D.②③④
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根據(jù)《個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號),保險公司經(jīng)營個人稅優(yōu)健康保險應當具備的條件是()
①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%
②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰
③具備相對獨立的健康保險信息管理系統(tǒng)
④配備專業(yè)人員隊伍,具有醫(yī)學背景的人員比例不低于30%
A.①②③
B.③④
C.①④
D.②③④
關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。
①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策,地方政府負責組織實施管理
②基本醫(yī)療堅持廣覆蓋、?;尽⒖沙掷m(xù)的原則
③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險的主體地位,強調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險
④新醫(yī)改方案強調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸
A.①②
B.③④
C.②④
D.①③
關(guān)于我國《藥品管理法》中與商業(yè)健康保險相關(guān)的內(nèi)容,以下說法正確的是()。
①處方所列藥品不得擅自更改或者代用
②乙類非處方藥的藥品零售企業(yè),應當配備職業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)資格認定的藥學技術(shù)人員
③政府定價、政府指導價的藥品的價格制定依照《價格法》的定價原則
④醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)應如實公布其常用藥品的價格
A.①②
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
關(guān)于《社會保險法》中基本醫(yī)療保險的規(guī)定,以下說法錯誤的是()。
①非全日制從業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,但由個人繳納保費
②喪失勞動能力的殘疾人可以享受政府的保費繳費補貼
③醫(yī)療費用依法應由第三人負擔的,基本醫(yī)療保險不得先行墊付
④個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系不隨本人遷移
A.①②
B.③④
C.②④
D.①③
關(guān)于《健康保險管理辦法》實施的重要意義,以下說法正確的是()。
①推動我國健康保險專業(yè)化經(jīng)營
②突出了對消費者權(quán)益的保護
③統(tǒng)一了健康保險業(yè)務的監(jiān)管尺度
④確立我國健康保險經(jīng)營的基本制度
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
最新試題
老年護理院這種護理機構(gòu)屬于()護理機構(gòu)。
關(guān)于我國商業(yè)健康保險業(yè)務及其相關(guān)領域的稅收優(yōu)惠政策,以下說法正確的是()。①對保險公司開展的一年期以上健康保險產(chǎn)品取得的保費收入免征增值稅②企業(yè)根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定,為在本*企業(yè)任職的全體員工支付的補充醫(yī)療保險費,在不超過職工工資總額5%標準內(nèi)的部分,在計算應納稅所得額時準予扣除③非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務收入,免征各項稅收④被保險人獲得的保險賠付不用繳納增值稅
張某的藥店要成為醫(yī)保定點零售藥店,需要滿足一些條件,以下說法錯誤的是()。①具備基本醫(yī)療保險用藥,能夠在國家法定工作時間內(nèi)提供醫(yī)藥服務②定點藥店持有《藥品經(jīng)營許可證》等證書并年檢合格,才能自動取得定點零售藥店資格③社保經(jīng)辦機構(gòu)與定點藥店訂立協(xié)議一般三年為一個周期,以保證服務連續(xù)性④外配處方藥要有藥師審核簽字,并保存2年以上備查
以下不可以納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的有()。①商場失火職工為搶救財產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用②進行身體鍛煉時受傷發(fā)生的醫(yī)療費用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費用⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔全部醫(yī)療費用
維朋在中國經(jīng)營的業(yè)務領域?qū)儆冢ǎ?/p>
健康保險產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和發(fā)展,有助于形成良好的健康保險經(jīng)營氛圍。以下機構(gòu)屬于健康保險產(chǎn)業(yè)鏈的是()。①健康管理公司②第三方委托管理機構(gòu)③護理機構(gòu)④體檢機構(gòu)
根據(jù)題目表述,請計算該藥店員工在住院時,扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費用是()元。
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡服務等,但在中國,TPA只為保險公司服務,得不到醫(yī)院的認同
關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問題,以下說法正確的是()。①目前醫(yī)療機構(gòu)大部分收入來自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務收費②國家推行藥品集中招標采購僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤③國家規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價藥退出市場④在醫(yī)療服務市場上,基本醫(yī)療保險定點制度使得公立醫(yī)院獲得了事實上的行政壟斷地位
我國目前的健康風險管理與健康保險可以在多方面做到有機銜接,以下說法正確的是()。①健康保險產(chǎn)品通過健康風險管理充實健康增值服務②對患病人群進行健康促進③確定慢性病的每年平均費用和合理增幅后,按“人頭付費”的原則向健康風險管理公司支付費用④商業(yè)健康保險機構(gòu)接受社會醫(yī)療保險機構(gòu)的再保險,將重患及高危人群委托給健康風險管理公司