判斷題當(dāng)壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估存在危險(xiǎn)時(shí)告知患者及家屬，同時(shí)進(jìn)行健康教育，內(nèi)容為壓瘡形成原因、好發(fā)部位、預(yù)防措施。

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1.多項(xiàng)選擇題預(yù)防壓瘡的皮膚護(hù)理床鋪應(yīng)保持（）

A.清潔
B.干燥
C.平整
D.無碎屑

2.多項(xiàng)選擇題形成壓瘡的內(nèi)在原因主要有哪幾種？（）

A.年齡增加
B.運(yùn)動(dòng)性因素
C.營養(yǎng)因素
D.組織灌注
E.其他因素（心理因素與壓瘡的形成密切相關(guān)，如精神壓力）

3.多項(xiàng)選擇題形成壓瘡的外在因素主要有哪幾種？（）

A.壓力
B.剪切力
C.摩擦力
D.潮濕

4.單項(xiàng)選擇題病人采取哪種體位會(huì)因產(chǎn)生剪切力而造成壓力性損傷？（）

A.平臥位
B.右側(cè)臥位
C.左側(cè)臥位
D.頭高足低位
E.以上均不是

5.單項(xiàng)選擇題患者留置胃管10天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者胃管下方出現(xiàn)鼻黏膜破損，請(qǐng)問此情況屬于下列哪種壓力性損傷？（）

A.1期
B.2期
C.醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷
D.不可分期
E.深部組織損傷