問答題

【簡答題】患者,男,50歲,患肝硬化5年,3小時來嘔血2次,并解柏油樣便1次,伴頭暈、心慌、出冷汗入院,請問: 患者最可能的出血原因是什么?護士應采取哪些護理措施?

答案: (1)食管胃底靜脈曲張破裂。
(2)護理措施:
①測BP、P,觀察神志,嘔血、黑便次數(shù)及量,并做好記...
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