患者無明顯誘因出現(xiàn)畏寒,體溫39℃,超聲心動(dòng)圖提示瓣膜病變,左房、左室增大,室間隔增厚主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,二尖瓣狹窄,關(guān)閉不全:ECG示陣發(fā)房撲、房速。予抗感染、降壓等對癥支持治療。
出院診斷:風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
風(fēng)濕性二動(dòng)脈瓣狹窄關(guān)閉不全
急性心內(nèi)膜炎
心功能2級
高血壓病
主要診斷:
根據(jù)病例,選擇主要診斷,并對主要診斷給予編碼。
患者1周前進(jìn)食刺激性食物后突發(fā)右上腹疼痛,伴惡心、嘔吐,門診行腹部CT示膽囊多發(fā)結(jié)石,MRCP示膽總管下段結(jié)石,抗炎、補(bǔ)液治療后未見明顯好轉(zhuǎn),收住外科手術(shù)治療。
出院診斷:梗阻性黃疸
慢性膽管炎
膽總管結(jié)石
膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎
主要診斷:
根據(jù)病例,選擇主要診斷,并對主要診斷給予編碼。