單項選擇題患者,男性,65歲,因“左下肢腫脹伴疼痛一周”診斷為“右下肢靜脈曲張”入院,主訴有高血壓病史十年,??魄闆r:左下肢淺靜脈曲張,周徑明顯較右側(cè)增粗,見淺靜脈代償性擴(kuò)張,Homans征陽性,足背動脈搏動可觸及,下肢肌力可。在全麻下行右下肢靜脈曲張高位結(jié)扎+剝脫術(shù),今術(shù)后第四天,下肢彩超示:深靜脈血栓形成。D-二聚體1.5mg/L。對該種手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防DVT,此患者護(hù)理不正確的是?()
A.鼓勵患者術(shù)后早期離床活動,臥床期間進(jìn)行肢體主動和被動運(yùn)動,促進(jìn)靜脈回流。
B.高危患者,下肢用彈性繃帶或穿彈性襪以促進(jìn)血液回流。
C.避免久坐蹺腿,臥床時膝下墊小枕,以免妨礙血液循環(huán)。
D.血液高凝狀態(tài)者,可預(yù)防性口服小劑量阿司匹林、復(fù)方丹參片或用小劑量肝素,也可用右旋糖酐40靜脈滴注,以抑制血小板凝集。
E.對已發(fā)生深靜脈血栓者應(yīng)抬高患肢、制動,局部50%硫酸鎂濕熱敷,忌患肢靜脈輸液,可以局部按摩,進(jìn)行溶栓治療。
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1.單項選擇題患者,男性,65歲,因“左下肢腫脹伴疼痛一周”診斷為“右下肢靜脈曲張”入院,主訴有高血壓病史十年,??魄闆r:左下肢淺靜脈曲張,周徑明顯較右側(cè)增粗,見淺靜脈代償性擴(kuò)張,Homans征陽性,足背動脈搏動可觸及,下肢肌力可。在全麻下行右下肢靜脈曲張高位結(jié)扎+剝脫術(shù),今術(shù)后第四天,下肢彩超示:深靜脈血栓形成。D-二聚體1.5mg/L。該患者有高血壓病史,術(shù)前護(hù)理應(yīng)注意哪些?()
A.高血壓者,繼續(xù)服用降壓藥物,避免戒斷綜合征,使血壓平穩(wěn)在一定的水平,但不一定要求降至正常后才手術(shù)
B.一定要降至正常方可手術(shù)
C.對心律失常者,遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物,同時觀察藥物的療效和不良反應(yīng)
D.同時觀察藥物的療效和不良反應(yīng)
2.單項選擇題患者,男性,65歲,因“左下肢腫脹伴疼痛一周”診斷為“右下肢靜脈曲張”入院,主訴有高血壓病史十年,??魄闆r:左下肢淺靜脈曲張,周徑明顯較右側(cè)增粗,見淺靜脈代償性擴(kuò)張,Homans征陽性,足背動脈搏動可觸及,下肢肌力可。在全麻下行右下肢靜脈曲張高位結(jié)扎+剝脫術(shù),今術(shù)后第四天,下肢彩超示:深靜脈血栓形成。D-二聚體1.5mg/L。深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)哪些是錯誤的()
A.多見于下肢深靜脈
B.患者訴小腿或腹股溝區(qū)疼痛和壓痛,繼而出現(xiàn)患肢凹陷性水腫,沿靜脈走行有觸痛捫及條索狀變硬的靜脈,
C.體格檢查腓腸肌擠壓試驗陰性
D.足背屈曲試驗陽性