單項(xiàng)選擇題張女士，38歲，主訴被迎面而來的摩托車撞傷2h而急診入院，護(hù)理評估時見其雙眼瞼腫脹呈青紫色，口鼻有血性液體流出，不正確的是（）。

A.臥床時抬高床頭
B.遵醫(yī)囑行破傷風(fēng)抗毒素注射
C.用無菌棉球填塞鼻腔
D.隨時清理口腔內(nèi)液體
E.早期不可熱敷面部及眼瞼


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1.單項(xiàng)選擇題顱內(nèi)壓升高的“兩慢一高”是指（）。

A.血壓升高、脈搏慢、心率慢
B.體溫升高、脈搏慢、呼吸慢
C.血壓升高、脈搏慢、呼吸慢
D.血壓升高、心率慢、呼吸慢

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉，描述錯誤的是（）。

A.術(shù)后24小時內(nèi)患側(cè)肢體嚴(yán)重制動
B.術(shù)后1～3天可進(jìn)行患側(cè)上肢肌肉等長收縮
C.術(shù)后4～7天鼓勵患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等
D.術(shù)后1～2周可以開始做患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動

3.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，腹部撞傷伴腹痛40分鐘。查體：神志清楚，生命體征正常，腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，以臍周為主。提示腸破裂的依據(jù)是（）。

A.上腹壁有瘀斑
B.移動性濁音（+）
C.腹腔穿刺抽出不凝液體
D.X線示膈下有游離氣體
E.B超示：腹腔中等量積液

4.單項(xiàng)選擇題留置胸腔閉式引流管的患者出現(xiàn)引流管脫出，首要的處理措施為（）。

A.給患者吸氧
B.立即報告醫(yī)生
C.用無菌紗布封閉
D.迅速把引流管送回