問(wèn)答題

【案例分析題】

求助者，男性，20歲，漢族，未婚，高中畢業(yè)生，無(wú)業(yè)。
求助者自述：家在農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)條件不好，很想通過(guò)高考改變命運(yùn)，結(jié)果連續(xù)兩年都沒(méi)有考上。盡管不認(rèn)命，可也得考慮父母的感受，于是就回村幫助父母種地了。今年春節(jié)我喝了點(diǎn)酒，夜里突然覺(jué)得胃漲得特別難受，感覺(jué)出不來(lái)氣了，急忙去看病。輸了點(diǎn)液后來(lái)就好了。以前我的身體很健康，可不知什么原因，慢慢地得了一種怪病，飯后總是有氣往上拱。特別難受。我在縣醫(yī)院開(kāi)了些藥，但吃下去并不見(jiàn)好。開(kāi)始我也沒(méi)有太在意，認(rèn)為是縣醫(yī)院的水平有問(wèn)題，就到市里的醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說(shuō)有點(diǎn)淺表性胃炎，沒(méi)有什么大毛病，也給我開(kāi)了些藥。可是吃了好幾個(gè)月的藥，還不見(jiàn)好。我開(kāi)始有些害怕了，這是什么病啊？怎么治不好呢？為此我專(zhuān)門(mén)到了省城的大醫(yī)院，又做了檢查，并吃了半年多藥，可還是沒(méi)見(jiàn)好。這回我可真害怕了，我剛20歲，年紀(jì)輕輕的有病治不好怎么得了？我必須把病治好!盡管家里窮，我還是說(shuō)服了父母，專(zhuān)門(mén)去住院，把醫(yī)院里能做的相關(guān)檢查差不多都做過(guò)了，但醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。我現(xiàn)在特別苦惱，自己明明有病，藥吃了不少，錢(qián)花了好幾萬(wàn)，可誰(shuí)也檢查不出病來(lái)!我可怎么辦啊!我現(xiàn)在感覺(jué)非常累，腹部不舒服。家人、朋友都勸我，別再看病了。我自己也知道，去醫(yī)院也查不出什么問(wèn)題來(lái)，可我控制不住，還總是往醫(yī)院跑。我現(xiàn)在聽(tīng)不得誰(shuí)有病，無(wú)論誰(shuí)死了，我都會(huì)難受好些日子?，F(xiàn)在身體問(wèn)題是我最大的心病，我都快煩死了，現(xiàn)在別說(shuō)地里的活了，就是吃飯都懶得吃，各種應(yīng)酬都推掉了?，F(xiàn)在心思全在這件事上，常常有莫名其妙的擔(dān)心，擔(dān)心父母的身體，擔(dān)心自己的未來(lái)等等，還很內(nèi)疚，本來(lái)家里就窮，不掙錢(qián)反而還花家里的錢(qián)。常常不舒服，晚上睡不著，還經(jīng)常做噩夢(mèng)，畢業(yè)后體重下降了不少。我自己非常著急，您一定要幫助幫助我。
心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者父母為農(nóng)民，家境較差，但家教嚴(yán)格，求助者從小懂事聽(tīng)話，對(duì)自己要求嚴(yán)格，立志考上大學(xué)，連考兩年未果，回家務(wù)農(nóng)。求助者孝順，勤奮肯干。以往身體健康，其祖父死于胃病，一位遠(yuǎn)房堂兄死于胃癌。

在心理診斷階段，應(yīng)該從哪些方面收集求助者的資料？

答案：

（1）主訴；
（2）家屬報(bào)告；
（3）攝人性會(huì)談；
（4）臨床觀察；
（5）心理測(cè)驗(yàn)；
（6）作品分析；
（7）其他。
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求助者，男性，32歲，網(wǎng)店店主。
求助者自述：我是家中獨(dú)子，因?yàn)榧揖澈?，從小就有?yōu)越感。我和前妻是讀研究生時(shí)的同學(xué)，確定戀愛(ài)關(guān)系不到一個(gè)月便同居，然后奉子成婚。畢業(yè)后我先后換了幾家工作單位，都覺(jué)得不太理想。雖然父母幫我買(mǎi)了房子，家里經(jīng)濟(jì)也不是問(wèn)題，但妻子總是指責(zé)我不求上進(jìn)，說(shuō)對(duì)我失去信心，還提出再不找工作就跟我離婚。為了順應(yīng)她，我在家開(kāi)了個(gè)網(wǎng)店，也改掉了一些她認(rèn)為不好的毛病，今年年初還用開(kāi)網(wǎng)店掙的錢(qián)給她買(mǎi)了輛車(chē)。沒(méi)想到她還是不滿意。網(wǎng)店生意不好做，她說(shuō)是我不努力、不勤奮。家務(wù)都是我做，她卻經(jīng)常借口說(shuō)工作應(yīng)酬，很晚才回家。我為了維護(hù)這個(gè)家、為了兒子一直忍讓?zhuān)业娜扛冻鋈詻](méi)能挽留住她，最終在兩個(gè)多月前離了婚。我想她那么絕情肯定有婚外情。我查了她的通信記錄，發(fā)現(xiàn)確實(shí)有一個(gè)經(jīng)常和她聯(lián)系的電話。我質(zhì)問(wèn)她這是怎么回事，她辯解說(shuō)那人只是業(yè)務(wù)上的朋友，跟我們離婚沒(méi)有任何關(guān)系。我不相信，偷偷跟蹤、調(diào)查過(guò)幾回。您說(shuō)一個(gè)女人如果外邊沒(méi)有第三者，這怎么可能那么堅(jiān)決地拋棄丈夫和孩子！以她過(guò)去和我婚前就敢同居這件事情來(lái)看，她現(xiàn)在表面上只不過(guò)是在裝樣子，暗地里指不定有多少個(gè)情人呢！我現(xiàn)在一想起她就生氣，我當(dāng)初對(duì)她那么好，她卻以各種方式傷害我。我因?yàn)檫@件事吃不下飯、睡不好覺(jué)，網(wǎng)店生意做不了了，孩子也只能放在爺爺奶奶家。

請(qǐng)簡(jiǎn)述卡瓦納分析總結(jié)出的心理咨詢(xún)過(guò)程中產(chǎn)生阻抗的原因以及講話方式上的阻抗的幾種具體表現(xiàn)形式。
答案： （1）阻抗的原因：
①成長(zhǎng)必然帶來(lái)某種痛苦。
②行為失調(diào)是機(jī)能性的。
③求助者可能帶有某種...
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心理咨詢(xún)師與求助者進(jìn)行面質(zhì)時(shí)需要注意什么？
答案：

（1）以事實(shí)根據(jù)為前提。
（2）避免個(gè)人發(fā)泄。
（3）避免無(wú)情攻擊。
（4）要以良好咨詢(xún)關(guān)系為基礎(chǔ)。
（5）可用嘗試性面質(zhì)。
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