單項選擇題關(guān)于高鉀血癥,下述哪項正確()
A.代謝性堿中毒可加重高鉀血癥
B.心電圖出現(xiàn)U波
C.治療包括限鉀、促使鉀從細胞外液進入細胞內(nèi),促進鉀從體內(nèi)排出體外
D.可用鎂離子對抗鉀的心臟毒性
E.胰島素的作用是促使鉀從體內(nèi)排出
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1.單項選擇題腎移植排異反應(yīng)鑒別診斷最為可靠的手段是()
A.血肌酐及肌酐清除率
B.臨床癥狀和體征
C.放射性核素腎圖
D.淋巴因子測定或CD4/CD8比值測定
E.經(jīng)皮移植腎穿刺活檢
2.單項選擇題下列最適合作腎移植受者的原發(fā)病是()
A.腎小球腎炎
B.腎血管性疾病
C.間質(zhì)性腎炎
D.抗腎小球基底膜抗體腎炎
E.腎盂腎炎
3.單項選擇題腎移植最常選用的部位是()
A.腹腔
B.髂窩
C.后腹膜
D.盆腔
E.右腎部位
4.單項選擇題患者李某,67歲。有心臟病多年,近一周來漸進性胸悶氣急明顯,不能平臥,同時尿量有減少。來院查體顯示:血壓100/65mmHg,端坐體位,氣急明顯,呼吸急促,頸靜脈怒張,兩肺遍布濕羅音,心率110次/分,腹水征陽性,下肢重度水腫。腎功能檢查示血肌酐190mol/L,血鉀4.5Lmmol/L,血氣分析pH7.33,PO262mmHg,PCO240mmHg,予西地蘭、速尿和硝酸甘油治療后,癥狀緩解不明顯。請問接下來選用下列哪種方法較好()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.單純超濾
D.連續(xù)性腎臟替代療法
E.血漿置換
5.單項選擇題患者周某,45歲。以往無腎臟病史。本次因外傷性脾破裂行脾切除術(shù),術(shù)中予輸血1600ml。術(shù)后患者出現(xiàn)少尿,每天應(yīng)用速尿近400mg后,尿量也僅為250~400ml/d,已持續(xù)3天。查體:血壓120/75mmHg,平臥位,無氣急,顏面下肢輕度水腫,頸靜脈無怒張,兩肺未聞及濕羅音,腹水征陰性。檢查腎功能示血肌酐從手術(shù)當天的90mol/L上升到術(shù)后第3天的390mol/L,血鉀為6.8mmol/L,血pH為7.29。請問該患者最好的治療措施是()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.血液濾過療法
D.連續(xù)性腎臟替代療法
E.血漿置換
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DKA 不主張積極補堿的理由為()。
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