A.Braden評估表，適用于大于或等于12歲的青少年或成人患者。
B.新病人入院后需要在8小時內完成。
C.Braden評分（13-18分）低中度危險，（10-12分）高度危險，（≤9分）非常危險。
D.Braden評分小于或等于10分，每班需要評估一次。

A.合理安排輸液種類和速度：遵循“先晶后膠，先鹽后糖，先快后慢”的輸液原則合理安排輸液種類和速度。
B.成人尿量應維持在30~50ml/h，根據尿量調節(jié)補液速度。若尿量過少，說明有效循環(huán)血量不足，應加快補液速度，反之則應減慢補液速度。
C.若患者心率快、煩躁、口渴、皮膚彈性差等，提示液體量不足，應加快補液速度。
D.嚴密監(jiān)測中心靜脈壓，有助于了解循環(huán)血量和右心功能，小于8cmHg表示血容量不足，大于15~20cmHg表示右心功能不良。

A.立即停止該藥物，更換其他液體無需更換輸液器。
B.平臥位，通知醫(yī)生。
C.立即與腎上腺素1mg靜推。
D.吸氧，嚴密觀察病情，監(jiān)測生命體征、意識等。
E.必要時配合醫(yī)生行氣管插管、氣管切開術、心肺復蘇等搶救措施。

A.血鉀高于5.5mmol/l，立即停止一切含鉀藥物。
B.血鉀大于6.5mmol/L，必要時血液透析或腹膜透析。
C.應用拮抗劑：高糖、胰島素、濃鈉。
D.使用排鉀利尿：速尿。
E.予心電監(jiān)護，行床邊心電圖。心電圖特征：Q-T間期延長，S-T段下降，T波低平、倒置，U波出現(xiàn)。

A.血糖≤3.9mmol/l
B.患者癥狀：頭暈、目眩、心悸、脈搏細速、皮膚潮濕多汗，饑餓感、手抖。
C.意識障礙的患者給與50%GS推20g，15分鐘測血糖，如血糖仍≤3.0mmol/l，繼續(xù)給與50%GS60ml靜推。
D.血糖在2.8~3.9mmol/l口服15~20g糖類食品，15分鐘測血糖，血糖仍≤3.9mmol/l，與靜推50%GS15g~20g，再15分鐘測血糖。