單項(xiàng)選擇題朱女士,66歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛9小時(shí),伴惡心、未吐,后逐漸轉(zhuǎn)移且固定于右下腹,來(lái)院就診?;颊咄纯嗝嫒?,抱膝側(cè)臥位,T38.5℃,P112次/分,BP125/82mmhg,腹軟,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯,有反跳痛,無(wú)明顯肌緊張,腸鳴音活躍,移動(dòng)性濁音陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×109/L,B超示:右下腹積氣較多,未見(jiàn)明顯腫塊。CT:右下腹部分腸管壁增厚伴周圍腸系膜滲出,腹腔、后腹膜及腸系膜多個(gè)淋巴結(jié)腫大?;颊咴谌砺樽硐滦嘘@尾切除術(shù),術(shù)后5小時(shí),T37.8℃,P82次/分,R18次/分,BP128/84mmHg,主訴切口疼痛,稍腹脹,無(wú)肛門排氣,排尿3次,每次尿量30~50ml,檢查切口敷料干燥,恥骨上區(qū)膨隆、叩診濁音外科手術(shù)切口分為四類。患者術(shù)后5小時(shí)存在什么護(hù)理問(wèn)題()
A.尿潴留
B.術(shù)后出血
C.腸脹氣
D.切口感染
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1.單項(xiàng)選擇題朱女士,66歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛9小時(shí),伴惡心、未吐,后逐漸轉(zhuǎn)移且固定于右下腹,來(lái)院就診?;颊咄纯嗝嫒荩?cè)臥位,T38.5℃,P112次/分,BP125/82mmhg,腹軟,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯,有反跳痛,無(wú)明顯肌緊張,腸鳴音活躍,移動(dòng)性濁音陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×109/L,B超示:右下腹積氣較多,未見(jiàn)明顯腫塊。CT:右下腹部分腸管壁增厚伴周圍腸系膜滲出,腹腔、后腹膜及腸系膜多個(gè)淋巴結(jié)腫大?;颊咴谌砺樽硐滦嘘@尾切除術(shù),術(shù)后5小時(shí),T37.8℃,P82次/分,R18次/分,BP128/84mmHg,主訴切口疼痛,稍腹脹,無(wú)肛門排氣,排尿3次,每次尿量30~50ml,檢查切口敷料干燥,恥骨上區(qū)膨隆、叩診濁音外科手術(shù)切口分為四類。該手術(shù)切口屬于哪一類?()
A.清潔切口
B.清潔-污染切口
C.污染切口
D.感染切口
E.化膿切口
2.單項(xiàng)選擇題朱女士,66歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛9小時(shí),伴惡心、未吐,后逐漸轉(zhuǎn)移且固定于右下腹,來(lái)院就診?;颊咄纯嗝嫒?,抱膝側(cè)臥位,T38.5℃,P112次/分,BP125/82mmhg,腹軟,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯,有反跳痛,無(wú)明顯肌緊張,腸鳴音活躍,移動(dòng)性濁音陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×109/L,B超示:右下腹積氣較多,未見(jiàn)明顯腫塊。CT:右下腹部分腸管壁增厚伴周圍腸系膜滲出,腹腔、后腹膜及腸系膜多個(gè)淋巴結(jié)腫大?;颊咴谌砺樽硐滦嘘@尾切除術(shù),術(shù)后5小時(shí),T37.8℃,P82次/分,R18次/分,BP128/84mmHg,主訴切口疼痛,稍腹脹,無(wú)肛門排氣,排尿3次,每次尿量30~50ml,檢查切口敷料干燥,恥骨上區(qū)膨隆、叩診濁音外科手術(shù)切口分為四類。哪種不在其中()
A.清潔切口
B.清潔-污染切口
C.污染切口
D.感染切口
E.化膿切口