單項(xiàng)選擇題男性,40歲,肥胖。因飲酒后突發(fā)左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺?gòu)浡栽龃?,周邊積液,診斷為急性壞死性胰腺炎。治療兩天后突然出現(xiàn)呼吸困難,不伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰,查體:患者煩躁不安,大汗,呼吸頻率38次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及少量濕啰音,面罩吸氧無(wú)改善,呼吸困難進(jìn)行加重。血?dú)夥治鍪綪aO 25.33kPa(40mmHg),PaCO 24.0kPa(30mmHg)。胸片示雙肺紋理增重,模糊。此患者最可能并發(fā)()。
A.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
B.肺部感染
C.支氣管哮喘
D.張力性氣胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題女性,39歲,既往體健,外傷致多處骨折,3天后發(fā)生呼吸困難,呼吸頻率40次/分,脈搏130次/分,BP140/80mmHg。血?dú)夥治鯬H 7.28,PaCO2 34mmHg,PaO2 40mmHg,HCO3-16mmHg/L,最可能的診斷為()。
A.急性左心衰
B.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
C.張力性氣胸
D.急性喉頭水腫
E.支氣管哮喘
2.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是ARDS的病理和病理生理改變()。
A.肺間質(zhì)水腫
B.肺表面活性物質(zhì)增加
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.彌散障礙
E.低氧血癥
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某患者有高血壓病史3個(gè)月,陣發(fā)性加重,伴頭痛、心悸。查:血壓180/120mmHg,心率80次/min,24小時(shí)尿VMA 為正常值的1倍。對(duì)該患者進(jìn)一步檢查應(yīng)做下列哪項(xiàng)()?
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