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判斷題視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞以顳下分支最常見(jiàn)

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1.判斷題眼缺血綜合征多見(jiàn)于老年人。

2.問(wèn)答題 唐某，男，31歲，右眼視力突降10天。體格檢查VODFC/30cm，眼壓6mmHg，右眼前房深，虹膜震顫，Tyndall征(+)，虹膜后粘連，瞳孔不規(guī)則呈梅花狀；眼底見(jiàn)視網(wǎng)膜全脫離，未見(jiàn)裂孔，下方視網(wǎng)膜固定皺褶，周邊視網(wǎng)膜呈棕色輕度隆起。
試述該病人的處理意見(jiàn)

參考答案：處理局部滴用糖皮質(zhì)激素眼液和1%阿托品擴(kuò)瞳，必要時(shí)球結(jié)膜下注射麻痹擴(kuò)瞳散大瞳孔。全身靜脈點(diǎn)滴地塞米松10mg3～7天促進(jìn)...

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3.問(wèn)答題 唐某，男，31歲，右眼視力突降10天。體格檢查VODFC/30cm，眼壓6mmHg，右眼前房深，虹膜震顫，Tyndall征(+)，虹膜后粘連，瞳孔不規(guī)則呈梅花狀；眼底見(jiàn)視網(wǎng)膜全脫離，未見(jiàn)裂孔，下方視網(wǎng)膜固定皺褶，周邊視網(wǎng)膜呈棕色輕度隆起。
試述該病人的診斷

參考答案：

診斷a、原發(fā)性(孔源性)視網(wǎng)膜脫離合并脈絡(luò)膜脫離(右眼)；b、虹膜睫狀體炎(右眼)；c、PVRC1

4.問(wèn)答題 男性，64歲，左眼突發(fā)視力下降至指數(shù)。體格檢查BP170/100mmHg；眼科檢查VOS0.02；左眼底見(jiàn)靜脈擴(kuò)張，4個(gè)象限視網(wǎng)膜出血，棉絮斑(如圖)，熒光素眼底血管造影顯示廣泛的毛細(xì)血管無(wú)灌注區(qū)和黃斑部花瓣?duì)顭晒夥e存。
試述該病人的處理意見(jiàn)

參考答案：治療a、治療原發(fā)病，控制高血壓，防止并發(fā)癥和對(duì)側(cè)眼復(fù)發(fā)；b、纖溶和抗凝，早期謹(jǐn)慎使用促進(jìn)纖維蛋白溶解，有一定療效；c、降...

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5.問(wèn)答題 男性，64歲，左眼突發(fā)視力下降至指數(shù)。體格檢查BP170/100mmHg；眼科檢查VOS0.02；左眼底見(jiàn)靜脈擴(kuò)張，4個(gè)象限視網(wǎng)膜出血，棉絮斑(如圖)，熒光素眼底血管造影顯示廣泛的毛細(xì)血管無(wú)灌注區(qū)和黃斑部花瓣?duì)顭晒夥e存。
試述該病人的診斷

參考答案：

診斷a、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(缺血型)合并囊樣黃斑水腫(左眼)；b、高血壓性視網(wǎng)膜病變(左眼)；c、原發(fā)性高血壓。