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【簡(jiǎn)答題】試述先天性心臟病患兒常見(jiàn)的護(hù)理診斷。
答案:
(1)活動(dòng)無(wú)耐力:與氧的供需失調(diào)有關(guān).
(2)有感染的危險(xiǎn):與肺部充血、易受病毒及細(xì)菌侵入有關(guān)。
(3)...
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】患兒,女,8個(gè)月,平時(shí)發(fā)育營(yíng)養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng),2天來(lái)腹瀉,蛋花湯樣大便1(l~15次/日,伴低熱,偶有嘔吐,1天來(lái)尿少,6小時(shí)無(wú)尿,查體:T38℃,精神萎靡,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,BP64/40mmHg,血清鈉135mm01/L。(1)列出該患兒的臨床診斷。(2)列出本病例主要護(hù)理診斷(至少5個(gè))。(3)列出主要護(hù)理措施。
答案:
(1)臨床診斷:小兒腹瀉重型,重度等滲脫水。
(2)主要護(hù)理診斷:
①腹瀉:與腸道感染有關(guān)。
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】如何判斷腹瀉患兒脫水的性質(zhì)?
答案:
(1)等滲性脫水:水和電解質(zhì)成比例丟失,血清鈉為1:30~150mmol/I。血漿滲透壓在正常范圍。
(2)低滲...
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