單項選擇題一新收住院再障病人,女,32歲。查四肢皮膚散在性瘀點與瘀斑;右頰部可見一約1.5cm×0.5cm2的口腔潰瘍,牙齦滲血,口腔黏膜未見血泡形成;咽無充血,雙扁桃體無腫大;雙肺未聞干濕性啰音。為有效預防感染,目前該病人首要采取的護理措施是()。
A.保持皮膚的干燥與清潔
B.加強口腔護理
C.定期進行會陰沖洗
D.避免外出到人群聚集的地方
E.加強營養(yǎng)
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1.單項選擇題病人,男,60歲。持續(xù)高熱伴皮下出血1周,咳黃色膿痰。查體溫39°C,呼吸25次/分,脈搏100次/分,血壓100/62mmHg;雙下肺可聞及局限性濕啰音;全身皮膚散在性紫癜。血常規(guī)結(jié)果:紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白5.lg/L,白細胞3.0×109/L,血小板21×109/L。針對該病人的護理,下列哪項措施是錯誤的()。
A.首選冰敷降溫
B.鼓勵病人多喝水
C.加快補液速度,以利降溫及細菌毒素的排泄
D.協(xié)助排痰,必要時可遵醫(yī)囑行霧化吸入
E.禁止使用酒精拭浴
2.單項選擇題一天午夜,某ITP病人呼叫主訴頭痛,為明確病人是否并發(fā)顱內(nèi)出血,作為當班護士,除了觀察病人神志的變化外,下列哪項檢查最有助于你的臨床判斷()。
A.血壓
B.脈搏
C.呼吸
D.腦膜刺激征
E.瞳孔