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單項選擇題

【案例分析題】
女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細胞4.6×10¹²／L，白細胞5．5×10⁹／L，分類正常，血小板25×10⁹／L
若確診首先應進行（）

A.出血時間測定
B.D-二聚體測定
C.血小板相關抗體測定
D.骨髓象檢查
E.血vWF測定

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單項選擇題

【案例分析題】患者，女性，28歲，產后3天，高熱，血壓70／40mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g／L，白細胞4．0×10⁹／L，血小板進行性下降，最低為30×10⁹／L，PT20秒（對照13秒），APTT65秒（對照45秒），3P（+），血FDP190mmHg／L，纖維蛋白原測定1．7g／L，D-二聚體（++）出血原因可能為（）

A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD

單項選擇題

【案例分析題】女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓象提示巨核細胞增多特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括（）

A.紫癜
B.血小板生存時間縮短
C.脾明顯腫大
D.骨髓巨核細胞增多
E.血小板計數減少