多項(xiàng)選擇題每次更換敷料時(shí)需要清洗()
A.固定的焦珈
B.壓瘡傷口床
C.周圍皮膚
D.碎片
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1.多項(xiàng)選擇題下列有關(guān)壓瘡評估的說法正確的是()
A.患者的心理社會狀態(tài)與壓瘡的發(fā)生無相關(guān)關(guān)系
B.患者皮膚評估的頻率應(yīng)根據(jù)首次評估的結(jié)果及病情決定
C.營養(yǎng)不良是不可逆的風(fēng)險(xiǎn)因素,需要早期進(jìn)行干預(yù)
D.皮膚評估時(shí)應(yīng)注意壓瘡好發(fā)的骨隆突部位,特別是腰部以上骨隆突部位
E.營養(yǎng)篩查和評估是一個(gè)動態(tài)過程,對手術(shù)、感染的患者應(yīng)該增加營養(yǎng)評估的次數(shù)
2.多項(xiàng)選擇題對于兒科患者,下列說法正確的是()
A.制定護(hù)理目標(biāo)時(shí),由責(zé)任護(hù)士參與患兒的護(hù)理
B.制定護(hù)理目標(biāo)時(shí),讓家屬或合法監(jiān)護(hù)人參與患兒的護(hù)理
C.至少每天評估一次皮膚并記錄,在換藥前執(zhí)行皮膚護(hù)理并記錄
D.注重評估新生兒和兒科患者的臀部皮膚
E.至少每天二次檢查醫(yī)療器械下方及周圍的皮膚,查看周圍組織有無壓力相關(guān)創(chuàng)傷的跡象