多項(xiàng)選擇題BrADEn壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中,以下哪項(xiàng)說明患者感知力評(píng)估為2分()
A.只對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)
B.機(jī)體一半以上的部位對(duì)疼痛或不適感感覺障礙
C.對(duì)疼痛刺激沒反應(yīng)
D.不能通過呻吟、煩躁的方式表達(dá)機(jī)體不適
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1.多項(xiàng)選擇題BrADEn壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中,以下哪項(xiàng)說明患者摩擦和剪切力存在潛在問題()
A.移動(dòng)時(shí)需要中到大量的幫助
B.在床上或椅子上時(shí)經(jīng)常滑落
C.軀體移動(dòng)乏力
D.在移動(dòng)過程中,皮膚在一定程度上會(huì)碰到床單
2.多項(xiàng)選擇題BrADEn壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中,以下哪項(xiàng)符合重度營養(yǎng)攝入不足()
A.很少吃完一餐飯
B.很少能攝入所給食物量的1/3
C.每天能攝入2份或一下的蛋白量
D.禁食和/或靜脈輸入大于3天