A.床旁采血前,需2名醫(yī)務(wù)人員,床邊雙人核對醫(yī)囑、交叉配血申請單、用血申請單、患者血型或血型檢驗單、采血容器標(biāo)簽信息的一致性,如只有一名護士值班時,應(yīng)邀請值班醫(yī)生協(xié)助完成雙人查對工作
B.對于多次輸全血或紅細胞的患者,每次申請輸血時均需重新采集標(biāo)本配血
C.嚴(yán)禁在正在輸液、輸血的肢體采血
D.標(biāo)本采集后,核對標(biāo)本管標(biāo)簽與輸血申請單信息的一致性
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A.立即停止輸液,斷開輸液裝置
B.用小規(guī)格注射器(如3ml)將針頭和遠端輸液導(dǎo)管中的全部液體吸出
C.熱敷,以減輕腫脹
D.根據(jù)外滲的藥品性質(zhì),選擇相應(yīng)處理方法
A.加強巡視,觀察注射泵/輸液泵的工作狀態(tài)是否正常、參數(shù)是否正確,注射/輸液裝置是否連接正常
B.及時處理報警(如管路堵塞、排空、有氣泡,電力不足、泵門沒關(guān)閉等)
C.加強巡查,觀察穿刺部位有無藥液滲漏、腫脹,輸液速度是否準(zhǔn)確
D.觀察患者的用藥效果、對藥物的反應(yīng)等
E.準(zhǔn)確及時記錄輸液注射過程中出現(xiàn)的特殊情況
A.對肌張力高或關(guān)節(jié)攣縮的患者,強行拉開關(guān)節(jié)或用力按壓肢體后再進行更衣
B.脊柱損傷/手術(shù)患者更衣時注意軸式翻身
C.臥床患者更衣1次/d;出汗多,衣褲被血液、分物、體液污染時隨時更換
D.視覺有缺陷者,衣服要放置在固定易取的地方,認知有缺陷的患者穿衣要確定連續(xù)一致的穿衣方式,指導(dǎo)用語簡潔,并反復(fù)重復(fù),避免分散患者的注意力,一次只指導(dǎo)穿脫一件衣服,多用鼓勵性語言
A.術(shù)前0.5-1H使用抗生素
B.正確備皮或脫毛,避免不必要備皮;術(shù)前即刻備皮,盡量不用剃刀備皮,減少皮膚損傷
C.手術(shù)期間給患者保暖
D.圍手術(shù)期控制患者血糖在正常水平
E.縮短術(shù)前住院時間
F.嚴(yán)格控制商用手術(shù)器械滅菌
A.使用留置針進行輸液和輸液結(jié)束后,患者可進行適當(dāng)?shù)倪\動,但避免劇烈運動,如:打球、提重物等
B.如患者需要淋浴,可在留置針外面包裹一層保鮮膜,防止進水,但不可將留有導(dǎo)管的部位長時間浸在水中
C.避免穿刺側(cè)肢體長時間下垂
D.敷貼受潮、卷邊、松脫及時更換
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在進行下列哪些情況時需進行身份識別?()
為患者行肌內(nèi)注射或皮下注射時,掌握無痛原則“二快一慢”指()
遇成批患者救護時,對傷員進行檢傷分類用哪些顏色標(biāo)識?()
對于身體活動障礙患者,原則上,每()小時體位變換一次,但也可以根據(jù)發(fā)生壓瘡危險的程度,適當(dāng)縮短或延長變換體位的間隔時間。
適用于肝昏迷早期膳食的是:()
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無創(chuàng)血壓的評估時機:()
新生兒身份識別中腕帶正確的是()
為患者進行肌內(nèi)注射時,需注意以下()
發(fā)熱患者采用大量不保留灌腸進行降溫治療時,灌腸液的溫度是()°C,灌腸液量成人()ml,小兒()ml。