多項選擇題ICU手衛(wèi)生要求:()。

A、ICU應配備足夠的非手觸式洗手設施和速干手消毒劑,洗手設施與床位數(shù)比例應不低于1:2,單間病房應每床1套。應使用一次性包裝的皂液
B、每床應配備速干手消毒劑
C、干手用品宜使用一次性干手紙巾
D、醫(yī)務人員手衛(wèi)生應符合《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求
E、探視者進入ICU前后應洗手或用速干手消毒劑消毒雙手


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1.多項選擇題預防和控制呼吸機相關(guān)肺炎的措施:()。

A、應每天評估呼吸機及氣管插管的必要性,盡早脫機或拔管。無禁忌癥者應將患者頭胸部抬高30℃~45℃,并應協(xié)助患者翻身拍背及震動排痰。應每天評估鎮(zhèn)靜藥使用的必要性,盡早停用
B、應使用有消毒作用的口腔含漱液進行口腔護理,每6h~8h一次
C、在進行與氣道相關(guān)的操作時應嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。宜選擇經(jīng)口氣管插管
D、應保持氣管切開部位的清潔、干燥。宜使用氣囊上方帶側(cè)腔的氣管插管,及時清除聲門下分泌物。氣囊放氣或拔出氣管插管前應確認氣囊上方的分泌物己被清除
E、呼吸機管路濕化液應使用無菌水。呼吸機內(nèi)部管路的消毒按照廠家說明書進行,呼吸機外部管路及配件應一人一周一消毒或滅菌,長期使用者應每周更換

2.多項選擇題預防和控制中央導管相關(guān)血流感染措施:()。

A、應嚴格掌握中央導管留置指征,每日評估留置導管的必要性,盡早拔除導管。操作時應嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程,采取最大無菌屏障
B、宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%體積分數(shù))溶液局部擦拭2~3遍進行皮膚消毒,作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明
C、應根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較少的導管,置管部位不宜選擇股靜脈
D、應保持穿刺點干燥,密切觀察穿刺部位有無感染征象。如無感染征象時,不宣常規(guī)更換導管:不宜定期對穿刺點涂抹送微生物檢測
E、當臨床懷疑中央導管相關(guān)性血流感染時,如無禁忌,應主即拔管,導管尖端送微生物檢測,同時送靜脈血微生物檢測