單項選擇題

A.立即測量生命體征并評估意識
B.通知醫(yī)師
C.日間立即報告病區(qū)護士長，夜間報告護理總值班
D.24小時內(nèi)進行護理不良事件報告
E.病人無傷害無抱怨可不用通報

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A.采用漸進式方法下床活動，預防體位性低血壓
B.起床三步曲1：從平臥位起床時應(yīng)先坐立于床緣1分鐘適應(yīng)體位改變
C.起床三步曲2：再站立床邊1分鐘
D.起床三步曲3：如果無頭暈出冷汗等不適再下地行走
E.病人無頭暈可迅速下床

A.教會患者呼叫鈴的使用方法，將呼叫鈴置于患者手可觸及處
B.將常用物品放置于病患視野易于取用處
C.維持走道及病患單位整潔，防止物品堆積
D.方便患者下床，臥床休息時不可將床欄拉起
E.定時執(zhí)行跌倒危險評估