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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】
患者劉某，男，44歲，近期因“納差，惡心嘔吐，雙下肢凹陷性水腫”來(lái)我院治療，后收入我科，查血生化示：血鉀6.8mmol/L，肌酐2600ummol/L，醫(yī)囑予以床邊血液透析治療，予以右頸內(nèi)靜脈臨時(shí)置管術(shù)，CVVH模式，抗凝方式為阿加曲班，置換液流量為2L/h，時(shí)間為10-12h。
對(duì)于該患者進(jìn)行評(píng)估，哪些項(xiàng)目急需緊急干預(yù)？
答案：
緊急干預(yù)的內(nèi)容：
①高血鉀；
②體液過(guò)多；
③血清肌酐高。
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】
患者章某，女，46歲，尿毒癥，糖尿病腎病，規(guī)律性血液透析4年，近日因血糖控制不佳并發(fā)肺部感染來(lái)我科治療，因心衰，肺部感染，干體重不穩(wěn)定，醫(yī)囑予以床邊血液透析治療，低分子肝素抗凝，上機(jī)前血壓170/90mmHg，治療至5h時(shí)血壓測(cè)得85/32mmHg，患者有出汗、心慌等表現(xiàn)，4h時(shí)測(cè)血?dú)馐狙菫?.0mmol/L，血紅蛋白<60g/L。
如何處理及預(yù)防這種現(xiàn)象的發(fā)生？
答案：
處理：
①暫停超濾，快速輸入等滲或高滲液體；
②提高置換液中鈉離子的濃度，降低機(jī)溫；
③給...
①暫停超濾，快速輸入等滲或高滲液體；
②提高置換液中鈉離子的濃度，降低機(jī)溫；
③給...
