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問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】
患者男性65歲，住院號(hào)：1252865。因“四肢無(wú)力一天”入院。診斷為：“急性格林—巴利綜合征”。神志清醒，HR90次/分，血壓110/75mmHg，P95次/分，T37℃，四肢肌力0級(jí)，化驗(yàn)室檢查呈蛋白-細(xì)胞分離，今日來(lái)我科行血漿置換術(shù)。置換血漿量2000mL，代血漿白蛋白1000mL。治療過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、胸悶、氣促、四肢及軀干出現(xiàn)皮疹，進(jìn)行性加重。
患者出現(xiàn)了什么情況？

答案：

患者出現(xiàn)了血漿過(guò)敏反應(yīng)。

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問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】
患者，男30歲，因“乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性7年，乏力納差腹脹尿黃10余天”入院，查體：ALT：456μ/L，AST：346μ/L，ALB：25.6g/L，總膽紅素：461.3μmol/L，直接膽紅素264μmol/L.診斷慢性加急性肝功能衰竭療。遵醫(yī)囑行血漿置換治療。治療采用血路管道及血漿分離器用肝素鹽水預(yù)沖，血流速度120ml/min，血漿分離速度25ml/min，置換液為新鮮血漿2000ml，采用低分子肝素4000U抗凝.治療30min后患者出現(xiàn)口麻，腿麻及小腿肌肉抽搐。
引起此類(lèi)并發(fā)癥的可能原因都有哪些及如何預(yù)防處理并發(fā)癥的發(fā)生。

答案：引起患者低血鈣的原因：新鮮血漿中含有枸櫞酸鈉，血漿中枸櫞酸絡(luò)合大量鈣離子，使血中鈣離子降低，尤其肝衰竭時(shí)，枸櫞酸代謝遲緩...

問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】
患者，男30歲，因“乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性7年，乏力納差腹脹尿黃10余天”入院，查體：ALT：456μ/L，AST：346μ/L，ALB：25.6g/L，總膽紅素：461.3μmol/L，直接膽紅素264μmol/L.診斷慢性加急性肝功能衰竭療。遵醫(yī)囑行血漿置換治療。治療采用血路管道及血漿分離器用肝素鹽水預(yù)沖，血流速度120ml/min，血漿分離速度25ml/min，置換液為新鮮血漿2000ml，采用低分子肝素4000U抗凝.治療30min后患者出現(xiàn)口麻，腿麻及小腿肌肉抽搐。
分析患者發(fā)生了什么并發(fā)癥？

答案：

此患者出現(xiàn)了低血鈣。