單項(xiàng)選擇題患者，男，37歲。因蛋白尿伴下肢水腫1年入院。經(jīng)腎穿刺證實(shí)為局灶節(jié)段性腎小球硬化。則其病理描述中應(yīng)有：（）

A.50%以上腎小球病變，以系膜基質(zhì)增生、球囊粘連為主要表現(xiàn)。
B.受累小球病變彌漫，伴系膜細(xì)胞增多
C.免疫熒光可見IgM或C3在腎小球病變部分呈團(tuán)塊狀沉積
D.電鏡下可見病變小球上皮細(xì)胞下駝峰樣致密物沉積
E.病變小球剛果紅染色陽性


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1.單項(xiàng)選擇題男性，2年前大量蛋白尿和鏡下血尿，腎活檢證實(shí)為非IgA系膜增生性腎小球腎炎，標(biāo)準(zhǔn)劑量激素治療8周后完全緩解。2月前上呼吸道感染后再次出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)，仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素治療8周，未見緩解。此時(shí)首先應(yīng)：（）

A.維持現(xiàn)激素用量，延長至1年
B.重復(fù)腎活檢后確定治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法，加用細(xì)胞毒藥物
D.檢查有無腎靜脈血栓形成
E.停用激素，改用細(xì)胞毒藥物

4.單項(xiàng)選擇題男性，20歲。因水腫伴大量蛋白尿入院。經(jīng)腎活檢證實(shí)為微小病變腎病。應(yīng)用潑尼松60mg/d，8周后，水腫略有改善，蛋白尿稍有減少但遠(yuǎn)未緩解。此時(shí)應(yīng)采取何種措施最佳？（）

A.維持激素量，延長療程
B.增加激素量，再治療8周
C.減少激素劑量
D.重復(fù)腎活檢
E.維持激素用量，加用細(xì)胞毒類藥物

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