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【案例分析題】患者,男50歲,有30年吸煙史,近日咳嗽、咳白色黏痰,痰中血絲,胸部X線檢查顯示右肺肺門4×4cm腫塊影,懷疑肺癌收入院。該患者確診為中央型肺癌,擬行右全肺切除術(shù)加淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備?
答案:
(1)加強呼吸道護(hù)理:戒煙,鼓勵深呼吸、有效咳嗽、咳痰、給氧、霧化吸入,注意呼吸情況,勤聽呼吸音。
(2)改善...
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【案例分析題】王先生,59歲。近2月出現(xiàn)咳嗽、可少量痰,胸悶、氣促等表現(xiàn),來門診就診。經(jīng)詢問得知病人為石棉裝飾材料公司生產(chǎn)車間員工,10年前曾患右上肺結(jié)核,吸煙40年,每日2包,現(xiàn)已戒煙,喜愛甜食。20年前父親因肺癌去世,母親健在,門診X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門處有一直徑約3.2cm球形陰影,后行CT檢查和經(jīng)胸壁穿刺檢查,確診為肺鱗癌。擬行右側(cè)全肺切除術(shù)+淋巴清掃術(shù)。出現(xiàn)上述并發(fā)癥,應(yīng)如何處理?
答案:
(1)立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹筒⒀杆偻ㄖt(yī)生,進(jìn)行緊急處理。
(2)將患者安置為端坐位,雙下肢下垂。<...
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【案例分析題】王先生,59歲。近2月出現(xiàn)咳嗽、可少量痰,胸悶、氣促等表現(xiàn),來門診就診。經(jīng)詢問得知病人為石棉裝飾材料公司生產(chǎn)車間員工,10年前曾患右上肺結(jié)核,吸煙40年,每日2包,現(xiàn)已戒煙,喜愛甜食。20年前父親因肺癌去世,母親健在,門診X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門處有一直徑約3.2cm球形陰影,后行CT檢查和經(jīng)胸壁穿刺檢查,確診為肺鱗癌。擬行右側(cè)全肺切除術(shù)+淋巴清掃術(shù)。該病人術(shù)后第1日,在輸液總量達(dá)到3200ml時出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、呼吸困難,應(yīng)高度懷疑出現(xiàn)?
答案:
急性肺水腫。
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