A.中醫(yī)四診情況 B.主訴、現(xiàn)病史、既往史 C.陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果 D.診斷及治療意見和醫(yī)師簽名 E.以上都是
A.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水 B.病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時(shí)間,采用12小時(shí)制記錄 C.病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范 D.病歷書寫可使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水 E.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文,通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文