多項(xiàng)選擇題患者,男性,27歲,5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.6℃;2天前咳少量黃黏痰,發(fā)熱達(dá)40.5℃,伴呼吸困難,來(lái)院急診。查體:急性熱病容,神清,聽(tīng)診雙肺呼吸音清,未聞及明顯干濕性啰音。心率120次/分,律齊,未聞及病理性雜音。腹部(一)。急查血常規(guī):WBC15×109/LN96.2%,L2.1%,Hb159g/L,PLT56×l09/L。胸片示雙肺多發(fā)性大片狀陰影。腹部B超未見(jiàn)明顯異常。提示:入院動(dòng)脈血?dú)夥治稣?;肝腎功能電解質(zhì)指標(biāo)正常。給予頭孢呋辛經(jīng)驗(yàn)性治療,監(jiān)測(cè)血象、痰找病原菌及床旁胸片。入院第二天夜間出現(xiàn)呼吸困難加重,高流量面罩吸氧(8L/min)下血氧飽和度持續(xù)下降至70%左右,復(fù)查胸片示雙肺多發(fā)性浸潤(rùn)影較前增大。提問(wèn):此時(shí)應(yīng)采取何措施?()
A.抗結(jié)核治療
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
C.繼續(xù)面罩吸氧并加大氧氣流量
D.靜脈注射咪唑安定緩解呼吸困難
E.毛花苷丙靜注
F.呼吸興奮劑
G.靜脈注射嗎啡抑制咳嗽
H.氣管插管控制呼吸
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,27歲,5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.6℃;2天前咳少量黃黏痰,發(fā)熱達(dá)40.5℃,伴呼吸困難,來(lái)院急診。查體:急性熱病容,神清,聽(tīng)診雙肺呼吸音清,未聞及明顯干濕性啰音。心率120次/分,律齊,未聞及病理性雜音。腹部(一)。急查血常規(guī):WBC15×109/LN96.2%,L2.1%,Hb159g/L,PLT56×l09/L。胸片示雙肺多發(fā)性大片狀陰影。腹部B超未見(jiàn)明顯異常。提問(wèn):初步診斷是什么?()
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.急性肺栓塞
D.淋巴瘤
E.白血病
F.肺腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)來(lái)院急診。患者于2小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過(guò)2次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無(wú)高血壓和心絞痛病史。吸煙20余年,每天l包。提示:心電圖提示:V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。提問(wèn):目前患者最可能的診斷是什么?()
A.急性心肌梗死
B.心絞痛
C.夾層動(dòng)脈瘤
D.急性心包炎
E.急性肺動(dòng)脈栓塞
F.急性胃腸炎