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A、指對具有生命危險（生命體征不平穩(wěn)）病人的搶救
B、每一次搶救都要有搶救記錄
C、無記錄者不按搶救計算
D、搶救成功次數(shù)：如果病人有數(shù)次搶救，最后一次搶救失敗而死亡，均記錄搶救失敗
A.術前診斷、手術名稱
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.術中或術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術風險
D.患者簽署意見并簽名
E.經(jīng)治醫(yī)師和術者簽名
A、醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達的醫(yī)學指令
B、每項醫(yī)囑應當只包含一個內(nèi)容
C、下達時間，應當具體到分鐘
D、醫(yī)囑不得涂改
A、讓患者盡量使用醫(yī)學術語
B、不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡
C、應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范
D、文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確
A、應當對病史、體格檢查和輔助檢查進行全面分析
B、應當歸納和整理后寫出本病例特征
C、包括具有鑒別診斷意義的陰性癥狀和體征
D、不包括陽性發(fā)現(xiàn)
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