A.從事醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)觀摩活動(dòng)
B.患者書面表示不需告知的
C.依據(jù)法律、法規(guī)給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)制治療的權(quán)限
D.危險(xiǎn)性輕微、且發(fā)生的可能性極低的醫(yī)療行為
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A.主訴
B.現(xiàn)病史
C.既往史
D.入院后所作的與本次疾病相關(guān)的主要檢查及其結(jié)果
A.常規(guī)肌肉注射
B.手術(shù)、麻醉
C.輸血
D.有創(chuàng)檢查、治療
A.主持人
B.護(hù)士長(zhǎng)
C.主治醫(yī)師
D.住院醫(yī)師
A.術(shù)前討論
B.術(shù)前小結(jié)
C.A、B都不對(duì)
D.A、B都對(duì)
A.患者的病情變化情況
B.重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義
C.上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果
D.以上全對(duì)
最新試題
試述病案在法律法規(guī)中的特殊作用。
主要手術(shù)應(yīng)為（）
與孕期短和低出生體重有關(guān)的新生兒疾患（P07），臨床同時(shí)診斷低體重與孕期短時(shí)，主要編碼于P07.0-P07.1，一般情況下P07.2-P07.3不作為主要編碼填報(bào)。舉例：孕28周，早產(chǎn)，新生兒出生體重900克。主診應(yīng)為（）
試述在病案信息管理中疾病分類的意義。
呼吸機(jī)使用包括有創(chuàng)呼吸機(jī)使用和無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，下面選項(xiàng)中屬于有創(chuàng)呼吸機(jī)的是（）
病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括（）、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護(hù)人告知的重要事項(xiàng)等。
下列哪項(xiàng)不是入院記錄所記載內(nèi)容（）。
患者53歲，男，住院3天，因“左前臂機(jī)器割傷后疼痛出血伴活動(dòng)受限1小時(shí)”入院。入院X線示：左拇指骨折可疑。急診在臂叢麻醉下行“左上肢清創(chuàng)十肌腱修復(fù)十關(guān)節(jié)囊修復(fù)石膏外固定術(shù)”，術(shù)中見(jiàn)右前臂中段掌側(cè)縱行長(zhǎng)約10cm創(chuàng)口，橈側(cè)腕屈肌腱腱腹交界處部分肌腱斷裂；指背側(cè)掌骨近端縱行長(zhǎng)約6cm創(chuàng)口，其下方關(guān)節(jié)囊損傷，骨質(zhì)外露，伸肌腱未見(jiàn)明顯損傷，創(chuàng)面污染嚴(yán)重：清洗創(chuàng)面，去除壞死及污染組織，徹底清創(chuàng)后分別修復(fù)肌腱區(qū)關(guān)節(jié)囊。術(shù)后制動(dòng)抗感染對(duì)癥支持治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應(yīng)為：（）
試述制定病案保存期限及銷毀時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。
填寫手術(shù)及操作時(shí)，其他操作填寫順序應(yīng)該是（）