單項(xiàng)選擇題頸中線隨伸舌上下移動(dòng)的包塊,最可能的診斷是().

A.甲狀腺舌骨囊腫
B.皮脂腺囊腫
C.舌下腺囊腫
D.鰓源性囊腫
E.錯(cuò)構(gòu)瘤


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1.多項(xiàng)選擇題男,16歲。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個(gè)月。半年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛,為持續(xù)性,有時(shí)向右肩背部放射。近1個(gè)月來(lái),右上腹痛加重,自覺(jué)右上腹飽滿,有包塊,伴腹脹、食欲缺乏、惡心,無(wú)嘔吐、腹瀉,偶有發(fā)熱(體溫最高38.1℃)?;颊甙l(fā)病來(lái),大小便正常,體重下降約5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否認(rèn)疫區(qū)接觸史,無(wú)煙酒嗜好,無(wú)藥物過(guò)敏史,家族史中無(wú)遺傳性疾病及類(lèi)似疾病史。查體:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)一般,神清合作,全身皮膚無(wú)黃染,鞏膜輕度黃染,雙鎖骨上窩未及腫大淋巴結(jié),心肺(-)。腹平軟,右上腹飽滿,無(wú)腹壁靜脈曲張,右上腹壓痛,無(wú)肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹叩鼓音,元移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,腸鳴音8次/分,肛門(mén)指診未及異常。根據(jù)主述、現(xiàn)病史及查體情況,入院后的初步診斷應(yīng)考慮().

A.肝硬化
B.肝臟惡性腫瘤
C.膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎
D.肝血管瘤
E.肝膿腫
F.膽管結(jié)石

2.多項(xiàng)選擇題臍膨出的病理特征有().

A.表面多有完整囊膜
B.臍部中央部腫物
C.臍部有時(shí)有尿液流出
D.可合并巨舌、巨體畸形
E.有時(shí)可位于臍旁

3.多項(xiàng)選擇題膽總管囊腫需與下列疾病相鑒別().

A.慢性肝炎
B.肝包蟲(chóng)囊腫
C.肝母細(xì)胞瘤
D.腎母細(xì)胞瘤
E.神經(jīng)母細(xì)胞瘤

6.多項(xiàng)選擇題目前公認(rèn)引起先天性膽總管囊腫的主要原因().

A.肝內(nèi)膽管閉鎖
B.膽總管遠(yuǎn)端神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育異常
C.膽胰管連接部異常
D.膽道上皮增生不平衡
E.病毒感染

7.多項(xiàng)選擇題先天性膽總管囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)后,后遺癥有().

A.膽汁性胃炎
B.腸內(nèi)容物反流感染
C.十二指腸潰瘍
D.術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變
E.吻合口狹窄

10.多項(xiàng)選擇題先天性膽道閉鎖的病因?qū)W說(shuō)中,目前傾向于().

A.胚胎期膽道主期,空泡期和通期發(fā)育紊亂
B.胎兒晚期宮內(nèi)硬化性膽道炎導(dǎo)致膽道閉鎖
C.與宮內(nèi)肝炎病毒感染有關(guān)
D.與新生兒肝炎關(guān)系密切,先為肝巨細(xì)胞性變而后發(fā)展為膽道閉鎖
E.與α1-胰蛋白酶抑制素缺乏有關(guān)