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單項選擇題眼直肌中附著點距角鞏緣最近的肌肉是（）

A.內(nèi)直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.各直肌一樣

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1.單項選擇題患者，女性，10歲，因"被發(fā)現(xiàn)有時左眼向外偏斜1年"就診。無復(fù)視，在疲勞時容易出現(xiàn)偏斜。眼部檢查：Vou0．5，裂隙燈及直接檢眼鏡檢查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，單眼遮蓋去遮蓋檢查可引出交替性外斜15°，向上、下注視均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向運動均正常。如果經(jīng)過一年的隨訪，同視機檢查結(jié)果：單眼抑制。Vou0．3-2．0DS→1．0；三棱鏡交替遮蓋檢查：33cm（鏡下）：-40△，5m（鏡下）：-40△；那么該患者應(yīng)該（）

A.隨訪觀察
B.雙眼外直肌后退
C.雙眼內(nèi)直肌縮短
D.主斜眼外直接后退+內(nèi)直肌縮短
E.主斜眼外直肌后退

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2.單項選擇題男性，9歲，3歲發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視，第一眼位：33cm：裸眼：+55△，戴鏡：+30△，5m：裸眼：+50△，戴鏡：+25△，驗光后配戴中度遠視眼鏡。應(yīng)診斷為（）

A.完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視
B.先天性內(nèi)斜視
C.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視
D.殘余性內(nèi)斜視
E.非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視

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3.單項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診。患兒家長訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習(xí)慣右眼注視，左眼反光點位于顳側(cè)瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運動。眼球運動基本正常。如果三棱鏡交替遮蓋檢查結(jié)果：（裸眼）33cm：+30△；5m：+30△；（戴鏡）33cm：+20△；5m：+20△；同視機檢查沒有雙眼視；AC／A=3。手術(shù)方案是（）

A.雙眼內(nèi)直肌后退術(shù)
B.雙眼外直肌縮短術(shù)
C.左眼內(nèi)直肌后退術(shù)
D.左眼內(nèi)直肌后退+外直肌縮短術(shù)
E.左眼外直肌后退+內(nèi)直肌縮短術(shù)

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4.單項選擇題 女，60歲，雙眼復(fù)視一周，有高血壓病史。視力：OD：0.9，OS：0.9，眼前節(jié)及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，眼肌檢查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外轉(zhuǎn)不過中線。
該病例發(fā)生最常見的代償頭位是（）

A.頭左傾
B.頭右傾
C.面右轉(zhuǎn)
D.面左轉(zhuǎn)
E.下頦上抬

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5.多項選擇題患兒，男，4歲，因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診?；純杭议L訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼向內(nèi)偏斜，右眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)左眼偏斜。角膜映光法習(xí)慣右眼注視，左眼反光點位于顳側(cè)瞳孔緣內(nèi)0．5mm，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運動。眼球運動基本正常。如果該患兒行視野弧檢查發(fā)現(xiàn)視遠時斜視角小于視近時斜視角，裸眼視力OD1．5，OS1．5，行阿托品散瞳驗光結(jié)果：OD+2．50DS+0．50DC×90°，OS+2．50DS+0．50DC×10°。以下哪些處理方法合適（）

A.直接行手術(shù)矯正斜視
B.因裸眼視力佳，暫時觀察，無需配鏡，待斜度穩(wěn)定行手術(shù)治療
C.復(fù)光后予足度配鏡，囑患兒堅持戴鏡
D.戴鏡1個月后初次復(fù)診
E.戴鏡1年后初次復(fù)診

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6.單項選擇題患者男，68歲，有高血壓病史，主訴復(fù)視4天．檢查：眼位：33cm：+7°L／R8°，眼球運動：雙眼向右下方注視時左眼落后最明顯，Bielschowsky檢查：左（+），同視機檢查：如保守治療無效，患者仍癥狀明顯，何時可采取手術(shù)方法矯正斜視（）

A.病情穩(wěn)定1個月后
B.病情穩(wěn)定6個月后
C.病情穩(wěn)定3個月后
D.病情穩(wěn)定2個月后
E.病情穩(wěn)定半個月后

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7.單項選擇題患者，男性，55歲，因"雙眼復(fù)視2周"就診，無晨輕暮重。發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓5年。無外傷史。眼部檢查：Vou1．0，眼前節(jié)裂隙燈檢查及直接檢眼鏡檢查均正常；無突眼，瞼裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注視，左眼內(nèi)斜15°，左眼注視，右眼內(nèi)斜30°；眼球運動檢查：左眼外轉(zhuǎn)不足-3，余方向運動正常。為明確診斷，接著首先進行（）

A.神經(jīng)科就診
B.鼻科就診
C.內(nèi)科就診
D.牽拉試驗
E.眼眶CT檢查

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8.多項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診。患兒家長訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習(xí)慣右眼注視，左眼反光點位于顳側(cè)瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運動。眼球運動基本正常。如果該患兒行視野弧檢查發(fā)現(xiàn)視遠時斜視角小于視近時斜視角，裸眼視力OD1．5，OS0．9，行阿托品散瞳驗光結(jié)果：OD+2．50DS+O．50DC×90°→1．5，OS+2．50DS+0．50DC×10°→1．0。以下哪些處理方法合適（）

A.直接行手術(shù)矯正斜視
B.因裸眼視力佳，暫時觀察，不需要配鏡，待斜度穩(wěn)定行手術(shù)治療
C.復(fù)光后予足度配鏡，囑患兒堅持戴鏡
D.戴鏡1個月后初次復(fù)診
E.戴鏡1年后初次復(fù)診

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9.多項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診?；純杭议L訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習(xí)慣右眼注視，左眼反光點位于顳側(cè)瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運動。眼球運動基本正常。如果三棱鏡交替遮蓋檢查結(jié)果：（裸眼）33cm：+30△；5m：+30△；（戴鏡）33cm：+20△；5m：+20△；同視機檢查沒有雙眼視；AC／A=3。診斷是（）

A.完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視
B.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視
C.分離性垂直斜視
D.復(fù)合性遠視散光
E.混合性遠視散光

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10.單項選擇題患者，男，55歲，雙眼視物成雙半月，檢查；血壓140／85mmHg，韶力右1．0，左1．0，雙眼前節(jié)及眼底未見異常，角膜映光點在右眼顳側(cè)瞳孔緣，右眼外轉(zhuǎn)不能過中線。同視機檢查OS注視L-3°|+17°|+30°R。最可能的診斷（）

A.共同性內(nèi)斜視
B.共同性外斜視
C.麻痹性內(nèi)斜視
D.麻痹性外斜視
E.麻痹性上斜視

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