單項選擇題患者男,27歲,因“發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難3周”來診。曾接受頭孢菌素及環(huán)丙沙星治療,癥狀無改善?;颊邌紊恚诼灭^中當(dāng)服務(wù)員。查體:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;雙肺聞及捻發(fā)音及支氣管呼吸音。血常規(guī):Hb138g/L,WBC3.80×10/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸桿菌涂片(-);SpO80%。入院后給予廣譜抗生素治療,患者仍發(fā)熱、呼吸困難。查HIV抗體(+);胸部X線片:“毛玻璃樣”間質(zhì)性浸潤改變。應(yīng)給予的藥物是()
A.青霉素+甲硝唑
B.紅霉素
C.復(fù)方磺胺甲惡唑(復(fù)方新諾明)
D.異煙肼、利福平及吡嗪酰胺
E.丁氨卡那霉素
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1.單項選擇題患者男,51歲,中學(xué)教師,因“頭痛10d,發(fā)熱1周”來診。發(fā)病前兼圖書管理員2個月余,圖書館內(nèi)有霉味。查體:T39.1℃;頸強直,心、肺、腹(-);布魯津斯基征(+),克尼格征(+),病理反射未引出。腦脊液:壓力260cmHO,外觀淡黃,清晰,WBC230/μl,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.6mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白1.82g/L(0.20~0.45g/L)。首選藥物是()
A.伊曲康唑
B.二性霉素B
C.氟康唑
D.5-氟胞嘧啶
E.伏立康唑
2.單項選擇題患者男,51歲,中學(xué)教師,因“頭痛10d,發(fā)熱1周”來診。發(fā)病前兼圖書管理員2個月余,圖書館內(nèi)有霉味。查體:T39.1℃;頸強直,心、肺、腹(-);布魯津斯基征(+),克尼格征(+),病理反射未引出。腦脊液:壓力260cmHO,外觀淡黃,清晰,WBC230/μl,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.6mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白1.82g/L(0.20~0.45g/L)。首先進行的檢查是()
A.顱腦MRI(平掃+增強)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.腦電圖
D.腦脊液墨汁染色找隱球菌
E.顱腦CT(平掃+增強)
3.單項選擇題患者男,51歲,中學(xué)教師,因“頭痛10d,發(fā)熱1周”來診。發(fā)病前兼圖書管理員2個月余,圖書館內(nèi)有霉味。查體:T39.1℃;頸強直,心、肺、腹(-);布魯津斯基征(+),克尼格征(+),病理反射未引出。腦脊液:壓力260cmHO,外觀淡黃,清晰,WBC230/μl,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.6mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白1.82g/L(0.20~0.45g/L)。首先考慮感染的病原體是()
A.細菌
B.病毒
C.結(jié)核
D.真菌
E.螺旋體
最新試題
關(guān)于曲霉病的診斷,敘述錯誤的有()
題型:多項選擇題
進一步治療方案是(提示肺泡灌洗液涂片發(fā)現(xiàn)有少量真菌菌絲,分叉成45°?;颊呖人浴⒖忍导又?,痰液為黏液膿痰,仍然為中、低度發(fā)熱。此前已經(jīng)加用靜脈滴注萬古霉素1g,12h1次,用藥5d。)()
題型:單項選擇題
首選藥物是()
題型:單項選擇題
此時考慮患者肺部病變?yōu)椋ǎ?/p>
題型:多項選擇題
應(yīng)給予的藥物是()
題型:單項選擇題
為明確病情,應(yīng)緊急檢查的項目為()
題型:單項選擇題
顱內(nèi)隱球菌病累及眼睛的途徑有()
題型:多項選擇題
為初步確定發(fā)熱原因,需要進行的檢查包括()
題型:多項選擇題
關(guān)于伏利康唑,敘述正確的有()
題型:多項選擇題
初步治療措施是(提示腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g/L,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細菌生長。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)()
題型:多項選擇題