男性36歲,發(fā)熱20余天,T39℃左右,伴腹脹、乏力于8月15日就診。體檢:肝不大,脾肋下可及。血白細胞3.6×109/L,中性粒細胞60%,桿狀細胞1%,淋巴細胞39%。為確診應做的檢查為()
A.血培養(yǎng)
B.PPD試驗
C.便培養(yǎng)
D.胸片
E.肥達反應
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女,16歲。持續(xù)發(fā)熱17天,體溫38.5~39.6℃,食欲減退、腹脹、腹瀉,大便每天2~4次,為稀便。體檢:胸前可見數(shù)個2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白細胞3.0×109/L,中性粒細胞45%。血清肥達反應:"O"1:160,"H"1:320。副傷寒A陰性,副傷寒B陰性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白(+)。病因治療應首選()
A.氯霉素
B.氨芐西林
C.復方新諾明
D.青霉素
E.喹諾酮類
男,36歲。發(fā)熱半個月。熱型不規(guī)則,伴有輕度腹瀉。血白細胞正常。肥達反應:"O"1:320,"H"1:80。副傷寒A1:80,副傷寒B1:640。外斐反應OX191:40.臨床診斷首先考慮()
A.傷寒
B.副傷寒甲
C.副傷寒乙
D.副傷寒丙
E.斑疹傷寒
男性,38歲?;魺?周。伴腹脹、腹瀉。前一晚進食較硬食物,約9時許突然右下腹痛。體檢:脈搏速細,肝濁音界消失。X線檢查膈下有游離氣體。血白細胞12.5×109/L,中性粒細胞85%,嗜酸粒細胞為0。淋巴細胞15%。肥達反應:"O"1:640,"H"1:640。外斐反應1:80。以下哪種疾病最為可能()
A.斑疹傷寒
B.傷寒并發(fā)腸穿孔
C.胃穿孔
D.重型肝炎
E.敗血癥
女性,56歲,農民。于2005年7月10日入院。持續(xù)發(fā)熱10天。體溫39.8℃,頭痛、畏寒、食欲減退、腹瀉。體檢:鞏膜輕度黃染,右下腹輕度壓痛。肝肋下2cm。質軟,無壓痛。脾肋下1cm。血白細胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥達反應:"O"1:80,"H"1:160。診斷為()
A.急性黃疸性肝炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.鉤端螺旋體
E.阿米巴肝膿腫
男30歲。發(fā)熱7天,伴食欲減退,腹脹,患病前有涉水史。體檢:T39.8℃。P84次/分,脾肋下2cm。血白細胞3.6×109/L,中性粒細胞55%,淋巴細胞45%。哪種診斷可能性大()
A.流行性感冒
B.斑疹傷寒
C.粟粒性肺結核
D.傷寒
E.鉤端螺旋體病
最新試題
某男,32歲。近10天體溫持續(xù)在39~40℃之間,伴有腹脹、腹瀉,自服氟哌酸,癥狀未見明顯緩解。查體:肝臟于右側肋下2cm可觸及,未觸及脾臟。血常規(guī):WBC3.4×10/L,N0.53,為確定診斷下列哪項檢查最有意義()
女性,56歲,農民。于2005年7月10日入院。持續(xù)發(fā)熱10天。體溫39.8℃,頭痛、畏寒、食欲減退、腹瀉。體檢:鞏膜輕度黃染,右下腹輕度壓痛。肝肋下2cm。質軟,無壓痛。脾肋下1cm。血白細胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥達反應:"O"1:80,"H"1:160。診斷為()
關于副傷寒甲、乙的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確()
傷寒病人排菌量最多的時期是()
關于傷寒的實驗室檢查不正確的是()
患者高熱1周。檢查:體溫40℃,脈搏90次/分,血白細胞4.0×10/L,嗜酸性粒細胞消失。應首先考慮的是()
傷寒的傳播途徑是()
男,36歲。發(fā)熱半個月。熱型不規(guī)則,伴有輕度腹瀉。血白細胞正常。肥達反應:"O"1:320,"H"1:80。副傷寒A1:80,副傷寒B1:640。外斐反應OX191:40.臨床診斷首先考慮()
某男,28歲。持續(xù)高熱15天,伴有腹脹、腹瀉3~5次/日,午飯后4小時突然出現(xiàn)右下腹部疼痛,查體肝濁音界消失,血常規(guī):WBC2.6×10/L,N0.80,本例患者最可能的診斷是()
下列哪些因素與傷寒預后有關()