單項選擇題女性,35歲,因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml,30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺,2小時出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體:淺昏迷,發(fā)紺明顯,雙側(cè)瞳孔3mm,對光反射存在,兩肺可聞及少許干、濕啰音,血壓140/70mmHg,心率110次/分,心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī):RBC(+++),WBC(+),蛋白(++),鏡下可見顆粒管型,血肌酐286μmol/L,血鉀5.8mmol/L。首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.急性有機磷類殺蟲藥中毒
B.急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒
C.急性殺蟲脒中毒
D.急性百草枯中毒
E.急性擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒
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1.單項選擇題女性,35歲,因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml,30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺,2小時出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體:淺昏迷,發(fā)紺明顯,雙側(cè)瞳孔3mm,對光反射存在,兩肺可聞及少許干、濕啰音,血壓140/70mmHg,心率110次/分,心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī):RBC(+++),WBC(+),蛋白(++),鏡下可見顆粒管型,血肌酐286μmol/L,血鉀5.8mmol/L。為確診應(yīng)首選哪一項實驗室檢查()
A.血膽堿酯酶活力測定
B.尿中4-氯-鄰甲苯胺含量測定
C.血清單胺氧化酶測定
D.血中高鐵血紅蛋白測定
E.肝、腎功能測定
2.單項選擇題女性,35歲,因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml,30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺,2小時出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體:淺昏迷,發(fā)紺明顯,雙側(cè)瞳孔3mm,對光反射存在,兩肺可聞及少許干、濕啰音,血壓140/70mmHg,心率110次/分,心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī):RBC(+++),WBC(+),蛋白(++),鏡下可見顆粒管型,血肌酐286μmol/L,血鉀5.8mmol/L。不正確的治療措施是()
A.應(yīng)用亞甲藍(lán)1~2mg/kg
B.應(yīng)用二巰丙磺鈉(Na-DMPS)
C.應(yīng)用大量維生素C
D.大量輸液以促進毒物排出
E.徹底洗胃、導(dǎo)瀉
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