單項選擇題男性,29歲,高血壓伴低血鉀,血漿醛固酮為82.6pmol/L,賽庚啶試驗醛固酮不降低,血腎素-血管緊張素Ⅱ基礎值低,對呋塞米+立位無反應,疑診醛固酮瘤,但雙腎上腺CT正常,請指出下述哪項檢查對腫瘤的定位及切除術最具有指導意義()
A.超聲顯像
B.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
C.測定血漿18-羥皮質酮濃度
D.腎上腺磁共振
E.靜脈導管取雙側腎靜脈血,測定、比較醛固酮濃度
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1.單項選擇題女性,29歲,發(fā)作性心悸、頭痛1年,洗碗時或手受涼時常有癥狀,測血壓26.6/17.3kPa,本次就診時血壓正常,空腹血糖6.8mmol/L,電解質正常,尿蛋白(+)。本例最應考慮的診斷是()
A.慢性腎炎高血壓型
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.周期性庫欣綜合征
D.嗜鉻細胞瘤
E.不穩(wěn)定型原發(fā)性高血壓
2.單項選擇題鑒別醛固酮瘤及特發(fā)性醛固酮增多癥,下列哪個試驗最有意義()
A.去氧皮質醇測定
B.18-羥皮質酮測定
C.皮質酮測定
D.血漿ACTH測定
E.血漿腎素-血管緊張素測定