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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性，35歲，20天前因車禍致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療，2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，右側(cè)胸痛，伴有小量咯血，自感恐懼不安，查體右肺有少量哮鳴音若要進(jìn)一步明確診斷，最重要的檢查是（）

A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.動脈血?dú)夥治?br /> E.放射性核素肺通氣／灌注掃描

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性，35歲，20天前因車禍致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療，2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，右側(cè)胸痛，伴有小量咯血，自感恐懼不安，查體右肺有少量哮鳴音如果診斷明確最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/h4>

A.溶栓或抗凝治療
B.使用支氣管舒張藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗生素+支氣管舒張藥
E.強(qiáng)心藥+利尿劑

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，54歲。右上肺癌患者，在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹，疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療，一度有所改善。早餐進(jìn)食時突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。繼之出現(xiàn)暈厥，約20分鐘后神志轉(zhuǎn)清，檢查見患者明顯紫紺，不能平臥，血壓80／50mmHg，心界擴(kuò)大，心率110次／分，律齊，P亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。提問：本病例最可能的診斷是（）

A.肺栓塞
B.冠心病急性左心衰竭
C.肺癌惡化和壓迫大氣道
D.窒息
E.急性心肌梗死
F.急性肺源性心臟病
G.高血壓性心臟病