單項(xiàng)選擇題

男性，48歲。高血壓病史15年。2小時(shí)前突發(fā)劇烈的胸背部痛，面色蒼白。查體：脈搏88次/分，血壓170/120mmHg。心電圖正常。該患者最有可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.急性?shī)A層動(dòng)脈瘤
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.主動(dòng)脈竇瘤破裂
E.自發(fā)性氣胸

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