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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男，47歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱，T37.8℃，頻繁嘔吐。査體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛，無移動(dòng)性濁音。血WBC17×10⁹/L，X線檢查：膈下未見游離氣體。治療的基本措施是（）

A.急診手術(shù)
B.禁食和胃腸減壓
C.腹腔穿刺引流
D.腹腔鏡切除膽囊
E.應(yīng)用大量廣譜抗生素

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者女，75歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死6年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短3年，近2周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕羅音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.2mmol/l。心電圖：V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05-0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者暫不宜立即使用（）

A.毛花苷C
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.呋塞米

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者女，75歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死6年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短3年，近2周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕羅音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。空腹血糖4.2mmol/l。心電圖：V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05-0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者目前最可能的診斷是（）

A.氣道梗阻
B.肺動(dòng)脈栓塞
C.心絞痛
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭