患者男性，51歲，5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺(jué)右側(cè)面部肌肉抽搐，情緒緊張及夜眠不佳時(shí)癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診，體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對(duì)稱，抬眉動(dòng)作對(duì)稱。右側(cè)眼裂略小，右側(cè)面部表情肌抽搐，幅度大，累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽(tīng)力下降。
該患者可以選擇的治療方法包括（）
A.卡馬西平藥物治療
B.肉毒素局部注射
C.針對(duì)病因的外科治療
D.MVD手術(shù)
E.靜脈激素治療
F.面神經(jīng)毀損
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患者男性，51歲，5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺(jué)右側(cè)面部肌肉抽搐，情緒緊張及夜眠不佳時(shí)癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診，體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對(duì)稱，抬眉動(dòng)作對(duì)稱。右側(cè)眼裂略小，右側(cè)面部表情肌抽搐，幅度大，累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽(tīng)力下降。
該患者最有價(jià)值的病因診斷檢查的發(fā)現(xiàn)是（）
A.MRI顯示右CPA占位
B.面部肌肉肌電圖誘發(fā)LSR波
C.CTA顯示顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄
D.MRTA顯示小腦前下動(dòng)脈壓迫右側(cè)面神經(jīng)出腦干段
E.MRA顯示左側(cè)椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)，壓迫左側(cè)面神經(jīng)
F.CT示腦腔隙性梗死
患者男性，51歲，5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺(jué)右側(cè)面部肌肉抽搐，情緒緊張及夜眠不佳時(shí)癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診，體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對(duì)稱，抬眉動(dòng)作對(duì)稱。右側(cè)眼裂略小，右側(cè)面部表情肌抽搐，幅度大，累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽(tīng)力下降。
應(yīng)首先考慮的臨床診斷是（）
A.面部肌肉痙攣
B.面癱后面部肌肉抽搐
C.緊張焦慮癥
D.面部肌張力障礙
E.Meige綜合征
F.顱內(nèi)腫瘤
患者女性，50歲，因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來(lái)診，針灸藥物治療無(wú)效。曾注射過(guò)肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重，發(fā)作頻繁，有時(shí)致左眼睜不開(kāi)，影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn)：患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐，陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開(kāi)。
面部肌肉痙攣MVD手術(shù)顯露面神經(jīng)根部的最佳入路應(yīng)采用（）
A.小腦上側(cè)入路
B.小腦外側(cè)入路
C.小腦水平裂入路
D.脈絡(luò)叢下入路
E.絨球下入路
患者女性，50歲，因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來(lái)診，針灸藥物治療無(wú)效。曾注射過(guò)肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重，發(fā)作頻繁，有時(shí)致左眼睜不開(kāi)，影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn)：患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐，陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開(kāi)。
了解病因最有價(jià)值的影像學(xué)檢查是（）
A.CT
B.MRI
C.CTA
D.MRA
E.MRTA
患者女性，50歲，因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來(lái)診，針灸藥物治療無(wú)效。曾注射過(guò)肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重，發(fā)作頻繁，有時(shí)致左眼睜不開(kāi)，影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn)：患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐，陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開(kāi)。
該患者面肌痙攣癥狀的Cohen分級(jí)為（）
A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.2級(jí)
D.3級(jí)
E.4級(jí)
最新試題
提示：隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱，無(wú)癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語(yǔ)言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有（）
其最主要的病因是（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
正確的治療措施是（）
最適合的治療方案是（）
較全面概括了中樞性感染病原體來(lái)源的選項(xiàng)是（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）