患者女性,35歲,主因“頸枕部疼痛伴雙手發(fā)麻、發(fā)涼3年,加重伴走路不穩(wěn)3個(gè)月”住院,查體發(fā)現(xiàn):頸短、粗,活動(dòng)受限且活動(dòng)時(shí)癥狀加重,右側(cè)面部少汗,雙手掌間肌、魚(yú)際肌萎縮,右肘關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,雙側(cè)分離性感覺(jué)障礙,右手指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性,閉目難立征陽(yáng)性,右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。MRI發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體下疝,頸胸脊髓空洞。
為進(jìn)一步明確診斷可以選擇的檢查有()
A.顱腦MRI
B.脊柱X線
C.全脊髓MRI
D.顱頸交界區(qū)三維CT重建
E.顱頸交界區(qū)動(dòng)態(tài)CT
F.頸椎過(guò)伸、過(guò)曲位X線
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患者女性,35歲,主因“頸枕部疼痛伴雙手發(fā)麻、發(fā)涼3年,加重伴走路不穩(wěn)3個(gè)月”住院,查體發(fā)現(xiàn):頸短、粗,活動(dòng)受限且活動(dòng)時(shí)癥狀加重,右側(cè)面部少汗,雙手掌間肌、魚(yú)際肌萎縮,右肘關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,雙側(cè)分離性感覺(jué)障礙,右手指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性,閉目難立征陽(yáng)性,右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。MRI發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體下疝,頸胸脊髓空洞。
患者未有明顯損傷臨床表現(xiàn)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)是()
A.脊髓前角細(xì)胞
B.雙側(cè)后角底部
C.三叉丘腦束
D.自主神經(jīng)
E.脊髓丘腦束
F.錐體束
A.小腦扁桃體下疝畸形
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病
D.頸椎病
E.多發(fā)性硬化
A.空洞液的MRI信號(hào)均與腦脊液相同
B.空洞腔中可有橫形分隔,如手風(fēng)琴樣
C.脊髓中央管擴(kuò)張
D.脊髓空洞壁有明顯強(qiáng)化
E.伴枕大池?cái)U(kuò)大
A.小腦扁桃體下疝至枕大孔平面以下
B.第四腦室疝入椎管內(nèi)
C.使小腦扁桃體下端變尖成錐形
D.腦積水
E.腦干受壓變扁、扭曲
A.脊髓空洞合并空洞的直徑為4mm
B.脊髓空洞合并胸段脊髓空洞
C.脊髓空洞合并小腦扁桃體下疝
D.脊髓空洞合并顱后窩狹小
E.脊髓空洞合并霍納綜合征
最新試題
腦癱中最常見(jiàn)的類型是()
最有助于明確診斷的檢查是()
該患兒診斷為()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無(wú)癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
確診最主要的依據(jù)是()
最可能的診斷是()
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()