患者男性,63歲,突發(fā)頭痛,隨即出現(xiàn)右上肢癱瘓、右下肢肌力減退、小便困難。既往高血壓病史,無(wú)其他病史。查體:血壓190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清,腦神經(jīng)征陰性,右上肢肌力0級(jí),右下肢肌力4級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí)。入院9小時(shí)后患者癥狀突然再次加重,呼吸困難,右上肢、雙下肢完全癱瘓,肌力0級(jí)。予以氣管插管,輔助呼吸,ICU搶救后自主呼吸恢復(fù),但呼吸力弱。急診腦血管DSA示左頂葉AVF,右側(cè)椎動(dòng)脈頸1平面分支增粗,硬膜右前方動(dòng)靜脈瘺,頸髓引流靜脈擴(kuò)張反流至胸段脊髓。
非硬腦膜動(dòng)靜脈瘺血管內(nèi)治療的并發(fā)癥有()
A.聽(tīng)力下降
B.失明或視力下降
C.對(duì)側(cè)面癱
D.出血
E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
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患者男性,63歲,突發(fā)頭痛,隨即出現(xiàn)右上肢癱瘓、右下肢肌力減退、小便困難。既往高血壓病史,無(wú)其他病史。查體:血壓190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清,腦神經(jīng)征陰性,右上肢肌力0級(jí),右下肢肌力4級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí)。入院9小時(shí)后患者癥狀突然再次加重,呼吸困難,右上肢、雙下肢完全癱瘓,肌力0級(jí)。予以氣管插管,輔助呼吸,ICU搶救后自主呼吸恢復(fù),但呼吸力弱。急診腦血管DSA示左頂葉AVF,右側(cè)椎動(dòng)脈頸1平面分支增粗,硬膜右前方動(dòng)靜脈瘺,頸髓引流靜脈擴(kuò)張反流至胸段脊髓。
該患者最佳治療方案是()
A.予以O(shè)NYX膠栓塞瘺口,觀察癥狀演變
B.立即手術(shù)治療
C.無(wú)干預(yù)措施,繼續(xù)觀察
D.按壓頸動(dòng)脈
E.放射治療
A.聽(tīng)力下降
B.失明或視力下降
C.對(duì)側(cè)面癱
D.出血
E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
A.DAVFs的治療原則是當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙、出血或頑固性癥狀時(shí)才可進(jìn)行干預(yù)
B.頸動(dòng)脈壓迫法中20%~30%的患者出現(xiàn)DAVFs內(nèi)血栓形成
C.立體定向放射治療能夠達(dá)到44%~87%的完全閉塞率
D.單純手術(shù)結(jié)扎DAVFs的供血?jiǎng)用}即可使DAVFs完全閉塞
E.微彈簧圈主要用于栓塞瘺口較小、流量較低的DAVFs
A.CT/CTA
B.MR/MRA
C.DSA
D.TCD
E.ECT/CTP
A.頭痛
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.癲癇
D.搏動(dòng)性耳鳴和血管雜音
E.神經(jīng)功能缺失
最新試題
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為()
正確的治療措施是()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
最可能的診斷是()
常用的周?chē)窠?jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
腦癱中最常見(jiàn)的類(lèi)型是()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)??刹扇〉氖中g(shù)入路有()