A.淋巴
B.腦脊液
C.血運
D.硬膜
E.頭皮
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患者男性,63歲。近2周頭痛且逐漸加重,近1周語笨、右側肢體無力,無惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年,飲酒35年,吸煙35年,既往無腫瘤病史。查體:意識清、不完全運行性失語,血壓152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右側肢肌力4級,左側肢體肌力5級,CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
提示:患者行肺部病變切除,術后病理證實為鱗癌,患者全身狀態(tài)良好,肺癌采取了合理的治療措施。對顱內病變應采取的治療措施是()
A.顱內病變可切除,外科手術切除
B.顱內病變可切除,外科手術切除后WBRT或SRS
C.顱內病變不可切除,行WBRT+SRS
D.顱內病變不可切除,僅行SRS
E.行SRS
F.行WBRT+SRS
患者男性,63歲。近2周頭痛且逐漸加重,近1周語笨、右側肢體無力,無惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年,飲酒35年,吸煙35年,既往無腫瘤病史。查體:意識清、不完全運行性失語,血壓152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右側肢肌力4級,左側肢體肌力5級,CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
提示:患者肺部CT顯示左肺下葉靠近肺門處占位,患者全身狀態(tài)良好。下一步可采取的治療措施是()
A.肺部病變切除,病理檢查
B.肺部穿刺活檢或支氣管鏡檢查
C.顱內病變立體定向活檢
D.顱內病變切除
E.全腦放射治療
F.立體定向放射治療
患者男性,63歲。近2周頭痛且逐漸加重,近1周語笨、右側肢體無力,無惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年,飲酒35年,吸煙35年,既往無腫瘤病史。查體:意識清、不完全運行性失語,血壓152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右側肢肌力4級,左側肢體肌力5級,CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
為明確診斷應進行的檢查項目是()
A.顱腦MRI檢查
B.肺部CT檢查
C.顱腦增強MRI檢查
D.腹部CT檢查
E.骨盆X線檢查
F.全身FDG-PET檢查
患者女性,60歲。近3周癲癇發(fā)作,每次癲癇發(fā)作以右上肢起病,逐漸向全身蔓延,近1周頭痛、惡心、嘔吐,右側肢體無力,無發(fā)熱,二便正常。既往6年前曾行右側乳腺癌切除術。查體:右上肢肌力3級,右下肢肌力4級。輔助檢查:顱腦CT及MRI可見顱內占位。
定性診斷應考慮()
A.膠質瘤
B.腦膜瘤
C.轉移瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.動靜脈畸形
患者女性,60歲。近3周癲癇發(fā)作,每次癲癇發(fā)作以右上肢起病,逐漸向全身蔓延,近1周頭痛、惡心、嘔吐,右側肢體無力,無發(fā)熱,二便正常。既往6年前曾行右側乳腺癌切除術。查體:右上肢肌力3級,右下肢肌力4級。輔助檢查:顱腦CT及MRI可見顱內占位。
該患者顱腦MRI最可能的表現(xiàn)是()
A.顱腦MRI可見運動區(qū)半圓形占位,呈等T、等T信號,密度均勻,與硬腦膜相連,增強掃描可見“腦膜尾征”
B.顱腦MRI可見運動區(qū)不規(guī)則長T、長T信號占位,邊界不清,增強掃描可見不規(guī)則強化
C.顱腦MRI可見運動區(qū)占位,信號不規(guī)則,伴有多處留空影像,增強掃描可見強化
D.顱腦MRI可見運動區(qū)占位,中心呈長T、長T信號為主囊性改變,增強掃描可見環(huán)形強化,伴有強化結節(jié),周邊水腫明顯
E.顱腦MRI可見運動區(qū)占位,呈葡萄狀散布的多發(fā)囊性占位,以長T、長T信號為主,增強掃描可見各囊內有強化亮結
最新試題
最可能的診斷是()
導致腦癱的危險因素包括()
正確的治療措施是()
常用的周圍神經選擇性部分切斷術包括()
確診最主要的依據(jù)是()
目前應采取的診療措施是()
提示:眼科確定患者雙側視神經萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()
最先宜采取的診療措施是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()