患者女性，54歲，因“右耳聽(tīng)力下降伴耳鳴2年，加重2個(gè)月”入院，患者無(wú)明顯誘因發(fā)病，耳鳴持續(xù)性，“嗡嗡”樣，無(wú)明顯搏動(dòng)性，未行其他診治。近2個(gè)月來(lái)上述癥狀加重，且出現(xiàn)右耳流膿，量多少不等，無(wú)伴血絲，無(wú)發(fā)熱、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐，無(wú)吞咽困難，無(wú)誤咽嗆咳，無(wú)聲音嘶啞等，曾在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院門診行外耳道腫塊活檢，病理診斷示纖維血管型息肉，擬診斷為“右慢性化膿性中耳炎”收治入院。入院查體：右外耳道可見(jiàn)大量新生物，質(zhì)軟，色白，堵塞外耳道，耳膜無(wú)法窺清；聽(tīng)力學(xué)檢查：純音測(cè)聽(tīng)示右耳傳導(dǎo)性耳聾，聽(tīng)閾25dB。乳突CT示：
①右側(cè)鼓室與外耳道內(nèi)高密度影，膽脂瘤樣表現(xiàn)。
②右側(cè)中耳乳突炎。
A.血常規(guī)檢查
B.顱腦MRI平掃和強(qiáng)化
C.頸部CT檢查
D.條件允許時(shí)，立體定向穿刺活檢
E.肝、腎功能檢查
F.頸部血管彩色超聲檢查
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患者男性，35歲，因“左頸部包塊9年，逐漸增大伴呼吸困難3個(gè)月”入院。9年來(lái)患者包塊逐漸增大，出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、貧血，3個(gè)月前出現(xiàn)咀嚼及呼吸困難，不能仰臥及右側(cè)臥。查體：生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清，慢性病容，貧血貌?？谇粌?nèi)左咽側(cè)壁明顯膨隆。左側(cè)頸部見(jiàn)一約19cm×18cm×15cm包塊。包塊上至左耳，下達(dá)左鎖骨，后至頸后正中線，前將氣管向右推移約2cm，使患者頭部偏向右側(cè)。包塊部皮膚無(wú)紅腫及潰破，表面欠光滑，表面及其周圍可見(jiàn)明顯曲張呈團(tuán)的靜脈，質(zhì)中，邊界尚清，局部無(wú)壓痛，活動(dòng)度差，未捫及血管搏動(dòng)，也未聞及血管雜音。同側(cè)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.58，淋巴細(xì)胞0.42，血紅蛋白52g/L。B超及CT檢查示低回聲包塊。
該患者最主要的確診依據(jù)是（）
A.慢性病容、臨床表現(xiàn)
B.臨床表現(xiàn)、各項(xiàng)體征
C.臨床表現(xiàn)、既往史及影像學(xué)依據(jù)
D.影像學(xué)依據(jù)
E.既往史、影像學(xué)依據(jù)
患者男性，35歲，因“左頸部包塊9年，逐漸增大伴呼吸困難3個(gè)月”入院。9年來(lái)患者包塊逐漸增大，出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、貧血，3個(gè)月前出現(xiàn)咀嚼及呼吸困難，不能仰臥及右側(cè)臥。查體：生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清，慢性病容，貧血貌?？谇粌?nèi)左咽側(cè)壁明顯膨隆。左側(cè)頸部見(jiàn)一約19cm×18cm×15cm包塊。包塊上至左耳，下達(dá)左鎖骨，后至頸后正中線，前將氣管向右推移約2cm，使患者頭部偏向右側(cè)。包塊部皮膚無(wú)紅腫及潰破，表面欠光滑，表面及其周圍可見(jiàn)明顯曲張呈團(tuán)的靜脈，質(zhì)中，邊界尚清，局部無(wú)壓痛，活動(dòng)度差，未捫及血管搏動(dòng)，也未聞及血管雜音。同側(cè)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.58，淋巴細(xì)胞0.42，血紅蛋白52g/L。B超及CT檢查示低回聲包塊。
該患者最可能的診斷是（）
A.淋巴瘤
B.頸動(dòng)脈體瘤
C.左腮腺腫瘤
D.動(dòng)脈瘤
E.頸靜脈球瘤
A.吞咽困難
B.舌肌萎縮
C.霍納綜合征
D.聲音嘶啞
E.飲水嗆咳
A.耳鳴
B.面癱
C.眩暈
D.聲音嘶啞
E.飲水嗆咳
A.耳鳴、進(jìn)行性聽(tīng)力下降
B.面癱
C.眩暈
D.頸靜脈孔區(qū)綜合征
E.良性腫瘤，不發(fā)生轉(zhuǎn)移
最新試題
確診最主要的依據(jù)是（）
最先宜采取的診療措施是（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）
不宜采取的診療措施是（）
該患兒診斷為（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
最可能的診斷是（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是（）